{"id":121294,"date":"2013-06-12T16:07:41","date_gmt":"2013-06-12T19:07:41","guid":{"rendered":"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=121294"},"modified":"2017-03-08T15:54:45","modified_gmt":"2017-03-08T18:54:45","slug":"una-nueva-estrategia-contra-la-hipertension","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/una-nueva-estrategia-contra-la-hipertension\/","title":{"rendered":"Una nueva estrategia contra la hipertensi\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div id=\"attachment_121298\" style=\"max-width: 213px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-121298 \" src=\"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/066-067_PressaoArterial_207.jpg\" alt=\"P\u00e9ptidos act\u00faan sobre la parte interna dos vasos sangu\u00edneos, para hacerlos contraerse o relajarse\" width=\"203\" height=\"580\" srcset=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/066-067_PressaoArterial_207.jpg 290w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/066-067_PressaoArterial_207-105x300.jpg 105w\" sizes=\"auto, (max-width: 203px) 100vw, 203px\" \/><p class=\"wp-caption-text\"><span class=\"media-credits-inline\">Doc-Stock RM\/ F1 Online\/ Glow Images<\/span>P\u00e9ptidos act\u00faan sobre la parte interna dos vasos sangu\u00edneos, para hacerlos contraerse o relajarse<span class=\"media-credits\">Doc-Stock RM\/ F1 Online\/ Glow Images<\/span><\/p><\/div>\n<p>Una prometedora estrategia destinada al tratamiento de la hipertensi\u00f3n comienza a delinearse a partir del trabajo del equipo del m\u00e9dico Robson dos Santos, del Instituto de Ciencias Biol\u00f3gicas de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG). En un art\u00edculo publicado en abril en la revista Circulation Research, una de las m\u00e1s importantes en el \u00e1rea cardiovascular, los investigadores describieron una peque\u00f1a mol\u00e9cula que el organismo produce naturalmente, que hace que los vasos sangu\u00edneos se relajen y que la presi\u00f3n sangu\u00ednea disminuya. Esta mol\u00e9cula \u2013se trata de un p\u00e9ptido (un fragmento de prote\u00edna) llamado alamandina\u2013 se suma al ya de por s\u00ed complejo mecanismo bioqu\u00edmico de regulaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, y abre la posibilidad de explorar una forma de control distinta a la que brindan las medicaciones disponibles.<\/p>\n<p>La mayor parte de los antihipertensivos en uso actualmente apuntan a reducir la presi\u00f3n de la sangre sobre las paredes internas de los vasos sangu\u00edneos de dos maneras: mediante el bloqueo de la acci\u00f3n de compuestos que hacen que los vasos se contraigan y la presi\u00f3n arterial suba, o estimulando la disminuci\u00f3n del volumen de sangre, al eliminar parte de su agua a trav\u00e9s de la orina. Santos y su grupo imaginan que ser\u00eda posible controlar la hipertensi\u00f3n, un problema que afecta al 20% de los adultos y a la mitad de las personas con m\u00e1s de 60 a\u00f1os en Brasil, mediante la aplicaci\u00f3n de una estrategia distinta. En lugar de detener la acci\u00f3n de los compuestos que elevan la presi\u00f3n, pretenden incrementar la concentraci\u00f3n sangu\u00ednea de mol\u00e9culas tales como la alamandina, que desencadenan una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n.<\/p>\n<p>Los investigadores creen que la alamandina puede actuar junto a otro p\u00e9ptido que genera una reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial: la angiotensina 1-7, que Santos ayud\u00f3 a identificar a finales de los a\u00f1os 1980. Desde mediados del siglo pasado se sabe que, de modo general, la presi\u00f3n arterial es controlada mediante la acci\u00f3n de p\u00e9ptidos llamados angiotensinas, que funcionan como hormonas y act\u00faan sobre las c\u00e9lulas de las paredes de los vasos sangu\u00edneos. En situaciones de estr\u00e9s psicol\u00f3gico o condiciones que alteran la concentraci\u00f3n de sales o el volumen de l\u00edquido en la sangre (tales como las diarreas y las hemorragias), los ri\u00f1ones inician la producci\u00f3n de una enzima llamada renina, que activa la producci\u00f3n en cascada de algunas formas de angiotensina capaces de hacer que la presi\u00f3n suba. Cuando este mecanismo se activa ocasionalmente, resulta esencial para mantener la salud del organismo. Pero se vuelve perjudicial cuando su activaci\u00f3n se torna continua.<\/p>\n<p>Hasta los a\u00f1os 1980, se cre\u00eda que este mecanismo bioqu\u00edmico, conocido como sistema renina-angiotensina, ten\u00eda una acci\u00f3n exclusivamente vasoconstrictora y solamente funcionaba a los efectos de aumentar la presi\u00f3n arterial. Pero eso empez\u00f3 a cambiar durante una pasant\u00eda posdoctoral que Santos realiz\u00f3 en la Cleveland Clinic Foundation, en Ohio, Estados Unidos. Santos y otros investigadores de ese centro detectaron en la sangre una forma de angiontensina \u2013la angiotensina 1-7, uno de los integrantes del sistema renina-angiotensina\u2013 que llevaba a que la musculatura de los vasos se relajase y la presi\u00f3n disminuyese. \u201cDesde aquella \u00e9poca, siempre hemos permanecido atentos en relaci\u00f3n con la presencia de otros p\u00e9ptidos que produjesen vasodilataci\u00f3n\u201d, recuerda Santos.<\/p>\n<p><strong>Las posibilidades<\/strong><br \/>\nSantos empez\u00f3 a intuir la existencia de la alamandina en 2008, cuando uno de sus colaboradores, el investigador alem\u00e1n Joachim Jankowski, descubri\u00f3 otro componente de este complicado sistema: la angiotensina A, a partir del cual se produce a alamandina. Pero prefiri\u00f3 esperar cinco a\u00f1os antes de publicar el descubrimiento, hasta identificar al receptor espec\u00edfico al que se conecta y entender mejor su funcionamiento. Hoy en d\u00eda se sabe que tanto la alamandina como la angiontensina 1-7 estimulan a las c\u00e9lulas que revisten internamente los vasos sangu\u00edneos a producir \u00f3xido n\u00edtrico, el gas que relaja la musculatura de las paredes de las arterias. Por esta raz\u00f3n, Santos trabaja en el desarrollo de compuestos que puedan incrementar la concentraci\u00f3n de ambas en la sangre, para perfeccionar el control de la presi\u00f3n arterial. \u201cCreemos que la angiotesina 1-7 y la alamandina pueden actuar juntas y, lo que resulta mejor a\u00fan, esperamos que una pueda potencializar el efecto de la otra\u201d, dice el investigador, quien imagina que es posible desarrollar compuestos con aplicaciones que van m\u00e1s all\u00e1 de la hipertensi\u00f3n, toda vez que la angiotensina 1-7 tambi\u00e9n ayuda a reducir el nivel de algunas formas de colesterol y a mejorar el aprovechamiento que las c\u00e9lulas hacen de la glucosa, que es deficiente en muchos de los hipertensos.<\/p>\n<p>\u201cEl descubrimiento de esta mol\u00e9cula puede dar origen a un nuevo tipo de medicamentos con prescripci\u00f3n en casos en que los remedios tradicionales no funcionan tan bien\u201d, afirma la m\u00e9dica Maria Claudia Irigoyen, jefa del Laboratorio de Hipertensi\u00f3n Experimental del Instituto del Coraz\u00f3n de la Universidad de S\u00e3o Paulo (USP). Para ella, el hecho de que la alamandina se conecte con receptores distintos en las c\u00e9lulas de los vasos sangu\u00edneos expande su espectro de actuaci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n<p>El investigador de Minas Gerais enfoca ahora su trabajo en dos frentes. Uno b\u00e1sico, orientado a identificar la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n de la alamandina en el interior de las c\u00e9lulas, y el otro cl\u00ednico, cuyo objetivo consiste en testear la acci\u00f3n de esta mol\u00e9cula en personas que padecen hipertensi\u00f3n. Actualmente, un compuesto a base de angiontensina 1-7, desarrollado por el grupo de Santos, avanza en los ensayos con seres humanos. Se le ha administrado a embarazadas con preeclampsia para regularizar el nivel del p\u00e9ptido en la sangre y controlar la presi\u00f3n arterial (lea en <a href=\"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/2013\/04\/02\/alivio-durante-el-embarazo\/\" target=\"_blank\">Pesquisa FAPESP n\u00ba 203<\/a>), y los ensayos con la alamandina comenzar\u00e1n durante el segundo semestre de este a\u00f1o. \u201cComo este p\u00e9ptido es producido por el propio organismo, creemos que no habr\u00e1 efectos t\u00f3xicos. Por eso podemos saltear las pruebas toxicol\u00f3gicas con animales y avanzar directamente hacia los ensayos cl\u00ednicos\u201d, dice Santos, quien coordina el Instituto Nacional de Ciencia y Tecnolog\u00eda en Nanobiofarmac\u00e9utica (INCT-Nanobiofar).<\/p>\n<p>Ex aluno de Eduardo Moacyr Krieger, uno de los mayores especialistas brasile\u00f1os en hipertensi\u00f3n, Santos integra un selecto grupo de investigadores que se dedica a llevarles los descubrimientos realizados en los laboratorios a los pacientes, y se preocupa con el ritmo de las investigaciones en el \u00e1rea en Brasil. \u201cTemo que nos suceda lo que ocurri\u00f3 con el captopril, aun considerando que nuestro compuesto se encuentra protegido por patentes\u201d, afirma Santos, inquieto con la demora resultante del soporte econ\u00f3mico insuficiente y de las trabas burocr\u00e1ticas a la innovaci\u00f3n en el sector acad\u00e9mico y en el empresarial.<\/p>\n<p>En los a\u00f1os 1960, el farmac\u00f3logo S\u00e9rgio Ferreira, de la USP de Ribeir\u00e3o Preto, identific\u00f3 en el veneno de la yarar\u00e1 una mol\u00e9cula (el factor de potenciaci\u00f3n de la bradicinina) que bloquea la formaci\u00f3n de angiotensina II y llev\u00f3 al desarrollo del antihipertensivo captopril. En esa \u00e9poca no exist\u00eda la preocupaci\u00f3n con la solicitud de patentes y las utilidades de la producci\u00f3n del medicamento fueron a parar a un laboratorio extranjero. \u201cDe no avanzar pronto\u201d, dice Santos, \u201cperderemos nuevamente la delantera\u201d.<\/p>\n<p><em>Art\u00edculo cient\u00edfico<\/em><br \/>\nLAUTNER, R. <em>et al.<\/em> <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23446738\" target=\"_blank\">Discovery and characterization of alamandine, a novel component of the renin-angiotensin system.<\/a> <strong>Circulation Research<\/strong>. v. 112. p. 1.104-11. 2013.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Mol\u00e9cula dilata los vasos y genera una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial","protected":false},"author":470,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[181],"tags":[278,305],"coauthors":[1165],"class_list":["post-121294","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ciencia-es","tag-biologia-es","tag-fisiologia-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/121294","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/470"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=121294"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/121294\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=121294"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=121294"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=121294"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=121294"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}