{"id":190313,"date":"2015-03-13T17:46:51","date_gmt":"2015-03-13T20:46:51","guid":{"rendered":"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=190313"},"modified":"2015-07-22T13:04:31","modified_gmt":"2015-07-22T16:04:31","slug":"dos-en-uno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/dos-en-uno\/","title":{"rendered":"Dos en uno"},"content":{"rendered":"
\"Manopla

EDUARDO C\u00c9SAR<\/span>Manopla con el emisor de ultrasonido en el centro y cuatro emisores de l\u00e1serEDUARDO C\u00c9SAR<\/span><\/p><\/div>\n

La artrosis, una enfermedad reum\u00e1tica con efectos sobre las articulaciones del cuerpo, que provoca dolor y limita los movimientos, afecta a alrededor de un 20% de la poblaci\u00f3n mundial. La incidencia de esta dolencia, conocida en los medios m\u00e9dicos como osteoartrosis u osteoartritis, aumenta con la edad y se estima que afecta al 85% de la poblaci\u00f3n hasta los 64 a\u00f1os, y se vuelve universal luego de los 85. Es incurable, y su tratamiento consiste en aliviar el dolor y mejorar la calidad funcional de los pacientes, con la recuperaci\u00f3n y el mantenimiento de los movimientos. La buena noticia es que un grupo de cient\u00edficos de la Universidad de S\u00e3o Paulo (USP) y de la Universidad Federal de S\u00e3o Carlos (UFSCar) ha desarrollado una nueva modalidad terap\u00e9utica para esta enfermedad conjugando el uso simult\u00e1neo de ultrasonido y l\u00e1ser. Estudios cl\u00ednicos experimentales con este dispositivo, con unas 80 mujeres padeciendo artrosis en las manos y en las rodillas, mostraron resultados alentadores. Una patente de este aparato, que se encuentra en etapa de prototipo y debe ser aprobado por las autoridades sanitarias del pa\u00eds para su distribuci\u00f3n comercial, se deposit\u00f3 en marzo de 2014 en el Instituto Nacional de la Propiedad Industrial (INPI).<\/p>\n

Los m\u00e9dicos, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales conocen bien los efectos positivos del ultrasonido y del l\u00e1ser en la rehabilitaci\u00f3n de pacientes que padecen artrosis y otros problemas en las articulaciones. Pero la novedad reside ahora en la aplicaci\u00f3n simult\u00e1nea, a partir de un \u00fanico aparato, de ambas t\u00e9cnicas. \u201cLa metodolog\u00eda que hemos desarrollado es pionera y combina los efectos mec\u00e1nicos del ultrasonido con los efectos fototerap\u00e9uticos del l\u00e1ser. Y esto produce un efecto sin\u00e9rgico de considerable amplitud, al aliviar el dolor y acelerar la recuperaci\u00f3n del estado de inflamaci\u00f3n. De esta manera, esta tecnolog\u00eda reduce el tiempo de tratamiento, acelera la rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica del paciente y agiliza su retorno a las actividades cotidianas\u201d, dice el f\u00edsico Vanderlei Salvador Bagnato, docente del Instituto de F\u00edsica de S\u00e3o Carlos de la Universidad de S\u00e3o Paulo (IFSC-USP) y coordinador del Centro de Investigaci\u00f3n en \u00d3ptica y Fot\u00f3nica (CePOF), uno de los Centros de Investigaci\u00f3n, Innovaci\u00f3n y Difusi\u00f3n (Cepid) financiados por la FAPESP.<\/p>\n

Bagnato explica que el ultrasonido es una forma de onda mec\u00e1nica merced a la cual la energ\u00eda vibratoria se transforma en energ\u00eda molecular y promueve diversos efectos terap\u00e9uticos, entre ellos el aumento de la vascularizaci\u00f3n y de la s\u00edntesis de col\u00e1geno, aparte de acelerar la disminuci\u00f3n del proceso inflamatorio, con la consiguiente reparaci\u00f3n tisular. El haz de l\u00e1ser est\u00e1 compuesto por ondas electromagn\u00e9ticas que, de alguna manera, generan efectos de modulaci\u00f3n y estimulantes tales como el alivio del dolor y la regeneraci\u00f3n del tejido. \u201cComo el ultrasonido es un est\u00edmulo esencialmente mec\u00e1nico, es necesario que el organismo responda al mismo. En caso de que la zona se encuentre muy debilitada, la respuesta es limitada. Por eso la estimulaci\u00f3n con l\u00e1ser completa la acci\u00f3n terap\u00e9utica\u201d, dice Bagnato, quien es tambi\u00e9n coordinador de la Agencia USP de Innovaci\u00f3n.<\/p>\n

\"La

EDUARDO C\u00c9SAR<\/span>La forma de aplicaci\u00f3n y el gabinete del aparatoEDUARDO C\u00c9SAR<\/span><\/p><\/div>\n

\u201cEl dispositivo que creamos en nuestro grupo, que asocia el l\u00e1ser y el ultrasonido en un mismo aparato, potencializa el efecto terap\u00e9utico de manera no invasiva y no farmacol\u00f3gica, lo que resulta ventajoso en casos de personas con enfermedades cr\u00f3nicas, ancianos, adultos en edad productiva o atletas. Debido a estas caracter\u00edsticas, puede asoci\u00e1rselo con otros tratamientos existentes\u201d, dice la terapeuta ocupacional Alessandra Rossi Paolillo, docente del Departamento de Terapia Ocupacional de la UFSCar e integrante del equipo que desarroll\u00f3 esta nueva tecnolog\u00eda. \u201cOtras ventajas del sistema son la caracter\u00edstica ergon\u00f3mica y la portabilidad, que permite su utilizaci\u00f3n en atenci\u00f3n domiciliaria o ambulatoria, tanto para la rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica como para tratamientos de est\u00e9tica corporal.\u201d<\/p>\n

En las sesiones terap\u00e9uticas realizadas experimentalmente con un grupo de 43 mujeres con edades entre 60 y 80 a\u00f1os que padecen artrosis en las manos, el prototipo se aplic\u00f3 en cinco puntos durante 15 minutos en cada mano, con movimientos circulares lentos y suaves. Las sesiones se realizaron una vez por semana durante tres meses. Seg\u00fan Rossi Paolillo, se concretaron evaluaciones cuantitativas y cualitativas durante los per\u00edodos pre y pos tratamiento. \u201cPrimeramente tomamos radiograf\u00edas para realizar el diagn\u00f3stico de la osteoartrosis. Luego evaluamos la fuerza de prensi\u00f3n con un dinam\u00f3metro de mano y efectuamos estudios con la ayuda de un electrogoni\u00f3metro, para medir la amplitud articular de los dedos en simult\u00e1neo con el uso de un aceler\u00f3metro posicionado en el pu\u00f1o, para medir la aceleraci\u00f3n, la velocidad y la cantidad de movimientos\u201d, dice la terapeuta ocupacional.<\/p>\n

Disminuci\u00f3n del tiempo
\n<\/strong>Al final del tratamiento, los investigadores evaluaron los umbrales de dolor y funcionalidad de las manos de las pacientes y constataron, mediante un test espec\u00edfico, que la disminuci\u00f3n del tiempo de ejecuci\u00f3n de la actividad de \u201cagarrar objetos peque\u00f1os\u201d fue de alrededor de 11 segundos a 8 segundos. \u201cEsto indica que las pacientes exhibieron una mayor coordinaci\u00f3n motora fina y una mayor funcionalidad en la simulaci\u00f3n de movimientos y la prensi\u00f3n de objetos de uso cotidiano. Tambi\u00e9n se registr\u00f3 un aumento significativo del umbral de dolor para el grupo tratado con el aparato, en tanto que no hubo diferencias significativas para el grupo placebo\u201d, dice Rossi Paolillo.<\/p>\n

Los buenos resultados que muestra el dispositivo desarrollado por el grupo de investigadores de S\u00e3o Carlos, del cual tambi\u00e9n forman parte las fisioterapeutas J\u00e9ssica Patr\u00edcia Jo\u00e3o y Fernanda Rossi Paolillo, el f\u00edsico Herbert Jo\u00e3o y la alumna de pregrado Daniela Frasc\u00e1, del IFSC-USP, atrajeron la atenci\u00f3n de empresas. Seg\u00fan Vanderlei Bagnato, MM Optics, una compa\u00f1\u00eda con sede en el polo tecnol\u00f3gico de S\u00e3o Carlos, ha expresado su inter\u00e9s en fabricar el dispositivo y ponerlo a disposici\u00f3n de profesionales de la salud de Brasil. \u201cUn valor estimado para el aparato es de 10 mil reales\u201d, dice Bagnato. Los cient\u00edficos estiman que, dentro de un a\u00f1o, los estudios estar\u00e1n finalizados y el aparato estar\u00e1 listo para salir al mercado.<\/p>\n

Proyecto<\/strong>
\nCePOF \u2013 Centro de Investigaci\u00f3n en \u00d3ptica y Fot\u00f3nica (n\u00ba 2013\/ 07276-1<\/a>); Modalidad <\/strong>Centros de Investigaci\u00f3n, innovaci\u00f3n y Difusi\u00f3n (Cepid); Investigador responsable<\/strong> Vanderlei Bagnato (USP); Inversi\u00f3n<\/strong> R$ 8.287.218,51 y US$ 5.825.805,65 en un per\u00edodo de 5 a\u00f1os (FAPESP).<\/p>\n

Art\u00edculo cient\u00edfico<\/em>
\nPAOLILLO, A. R. et al<\/em>. Synergic effects of ultrasound and laser on the pain relief in women with hand osteoarthritis<\/a>. Lasers in Medical Science<\/strong>. v. 30, p. 279-86. 2015.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Dispositivo usa ultrasonido y l\u00e1ser para la rehabilitaci\u00f3n de pacientes","protected":false},"author":23,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[192],"tags":[278,304,312,316],"coauthors":[116],"class_list":["post-190313","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tecnologia-es","tag-biologia-es","tag-fisica-es","tag-innovacion","tag-medicina-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/190313","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/23"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=190313"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/190313\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=190313"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=190313"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=190313"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=190313"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}