{"id":298254,"date":"2019-07-29T17:41:40","date_gmt":"2019-07-29T20:41:40","guid":{"rendered":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=298254"},"modified":"2019-07-30T18:34:44","modified_gmt":"2019-07-30T21:34:44","slug":"innovacion-en-el-diagnostico-del-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/innovacion-en-el-diagnostico-del-cancer\/","title":{"rendered":"Innovaci\u00f3n en el diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"<p>Cada a\u00f1o mueren 8,8 millones de personas en el mundo a causa del c\u00e1ncer. En Brasil, el registro de fallecimientos como consecuencia de la enfermedad va en aumento: pas\u00f3 de 152 mil por a\u00f1o al comienzo de este siglo a 223.400 en 2015, seg\u00fan datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). Para esa agencia internacional, la detecci\u00f3n precoz y un tratamiento adecuado constituyen los principales aliados en la reducci\u00f3n de los impactos del c\u00e1ncer y, por eso, resulta fundamental el desarrollo de innovaciones que puedan facilitar, calificar y abaratar el diagn\u00f3stico y el tratamiento oncol\u00f3gico. Cuatro <em>startups<\/em> brasile\u00f1as \u2013Ziel, Onkos, OncoTag y Genomika\u2013 apuestan a la investigaci\u00f3n en busca de ese objetivo. Todas ellas ya cuentan con productos que saldr\u00e1n al mercado en un futuro cercano.<\/p>\n<p>La firma Ziel Biosciences, fundada en 2011 por la bi\u00f3loga Caroline Brunetto de Farias y la m\u00e9dica Daniela Baumann Corn\u00e9lio, se proclam\u00f3 vencedora en el mes de diciembre de 2017 del desaf\u00edo \u201cTransformando la jornada oncol\u00f3gica\u201d, patrocinado por la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica Roche y 100 Open Startups, una organizaci\u00f3n internacional que conecta a empresas n\u00f3veles y grandes compa\u00f1\u00edas. Ziel tiene su sede en el Centro de Innovaci\u00f3n, Emprendimiento y Tecnolog\u00eda (<em>Cietec<\/em>), en la capital paulista.<\/p>\n<p>La soluci\u00f3n que present\u00f3 Ziel en el marco de la competencia es innovadora en el rastreo del c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero, que afecta a 16 mil mujeres por a\u00f1o en Brasil y causa la muerte de un tercio de ellas. Un dispositivo, denominado SelfCervix les permite a las mujeres recoger muestras para el an\u00e1lisis de laboratorio que detecta la presencia del virus del papiloma humano (HPV) y otros biomarcadores del c\u00e1ncer. Este tipo de tumor puede evitarse si se lo detecta r\u00e1pidamente. El m\u00e9todo tradicional de diagn\u00f3stico se realiza por medio del examen de Papanicolau, que puede que no detecte c\u00e9lulas alteradas hasta en un 35% de los casos, con un alto \u00edndice de falsos negativos. Por eso es que se recomienda repetir el examen anualmente. Seg\u00fan la Sociedad Brasile\u00f1a de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica, un 52% de las mujeres brasile\u00f1as nunca se hicieron el test.<\/p>\n<p>Baumann Corn\u00e9lio dice que la autocolecta de muestras es pr\u00e1ctica, evita la necesidad de solicitar un turno y la visita al ginec\u00f3logo. Tambi\u00e9n les facilita el examen a aquellas mujeres que no se sienten c\u00f3modas con el procedimiento invasivo del Papanicolau o bien, no est\u00e1n de acuerdo con esa pr\u00e1ctica debido a restricciones religiosas o culturales. \u201cExisten comunidades en \u00c1frica, Asia y en Brasil, como son, por ejemplo, ciertos grupos de abor\u00edgenes de la Amazonia, donde las mujeres s\u00f3lo pueden ser examinadas por otras mujeres, pero no hay suficientes profesionales como para poder garantizarlo\u201d, relata.<\/p>\n<div id=\"attachment_298264\" style=\"max-width: 1010px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-298264 size-full\" src=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"661\" srcset=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02.jpg 1000w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02-250x165.jpg 250w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02-700x463.jpg 700w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_02-120x79.jpg 120w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><p class=\"wp-caption-text\"><span class=\"media-credits-inline\">Eduardo Cesar  <\/span><\/a> Dispositivo de autocolecta, de Ziel, para el an\u00e1lisis de cuello de \u00fatero que reemplaza al Papanicolau<span class=\"media-credits\">Eduardo Cesar  <\/span><\/p><\/div>\n<p>La autocolecta ya viene siendo testeada en algunos pa\u00edses. La ventaja del SelfCervix en comparaci\u00f3n con otros colectores, seg\u00fan Baumann, reside en el hecho de que el dispositivo es delicado e inofensivo para el organismo, permitiendo que la mujer introduzca el colector muy cerca del cuello del \u00fatero para extraer las c\u00e9lulas necesarias para el an\u00e1lisis en gran cantidad y sin que quede contaminado con material de las paredes de la vagina. Los resultados apuntan un desempe\u00f1o superior al obtenido a expensas del Papanicolau, con una precisi\u00f3n de hasta un 88%. El producto se encuentra en fase de registro en la Agencia nacional de Vigilancia sanitaria (Anvisa) y Ziel est\u00e1 negociando con empresas interesadas en la producci\u00f3n del dispositivo. Se espera que el kit de autocolecta pueda salir a la venta dentro de un a\u00f1o, a un costo estimativo de 10 reales. El sistema tradicional de recolecci\u00f3n de muestras y el test del HPV tienen un costo promedio de 250 reales.<\/p>\n<p>A la par, Onkos Diagn\u00f3sticos Moleculares, una empresa incubada desde 2015 en el Supera Parque de Innovaci\u00f3n y Tecnolog\u00eda de Ribeir\u00e3o Preto, ligado a la Universidad de S\u00e3o Paulo (USP), tambi\u00e9n desarrolla nuevos m\u00e9todos de diagn\u00f3sticos oncol\u00f3gicos. Uno de los proyectos ya deriv\u00f3 en un producto y su lanzamiento est\u00e1 previsto para marzo de este a\u00f1o. Se trata del mir-THYpe, que se utilizar\u00e1 para clasificar n\u00f3dulos de tiroides como malignos o benignos.<\/p>\n<p>Hoy en d\u00eda, la clasificaci\u00f3n de un n\u00f3dulo de tiroides se basa en an\u00e1lisis de ultrasonido y punci\u00f3n por aspiraci\u00f3n (Paaf), seg\u00fan refiere Andr\u00e9 Lopes de Carvalho, cirujano de cabeza y cuello del Hospital del C\u00e1ncer de Barretos. Entre un 15% a un 30% de los an\u00e1lisis generan un informe con resultado incierto. \u201cEn la mayor\u00eda de esos casos se recomienda la cirug\u00eda debido al riesgo de malignidad, empero, en un 70% a un 80% de los casos, el resultado final determinar\u00e1 que se trataba de un n\u00f3dulo benigno\u201d, relata. El paciente deber\u00e1 lidiar con las secuelas de una cirug\u00eda innecesaria, que obliga a una reposici\u00f3n hormonal de por vida. Adem\u00e1s, el sistema de salud carga con un gasto innecesario.<\/p>\n<p>El bi\u00f3logo Marcos Tadeu dos Santos, fundador de Onkos, asegura que el mir-THYpe es m\u00e1s preciso y tiene mayor potencial para reducir hasta en un 73% las cirug\u00edas innecesarias. Para ello, se vale de la propia muestra recabada para el an\u00e1lisis de los microARNs, peque\u00f1as mol\u00e9culas reguladoras del ARN (\u00e1cido ribonucleico). \u201cDetectamos que la expresi\u00f3n (la firma gen\u00e9tica) de los microARNs es diferente entre los n\u00f3dulos benignos y malignos\u201d, explica. La empresa ide\u00f3 un algoritmo de computaci\u00f3n que lee la informaci\u00f3n recabada de los microARNs y, vali\u00e9ndose de t\u00e9cnicas de inteligencia artificial, identifica si el perfil de la expresi\u00f3n es m\u00e1s similar a un n\u00f3dulo benigno o maligno. \u201cEl mir-THYpe tendr\u00e1 un costo hasta un 75% menor que los an\u00e1lisis estadounidenses\u201d.<\/p>\n<div id=\"attachment_298268\" style=\"max-width: 1010px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-298268 size-full\" src=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"697\" srcset=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03.jpg 1000w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03-250x174.jpg 250w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03-700x488.jpg 700w, https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/077_Testes_264_03-120x84.jpg 120w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><p class=\"wp-caption-text\"><span class=\"media-credits-inline\">Genomika<\/span><\/a> Examen con t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n gen\u00e9tica de tumores, un producto de Genomika<span class=\"media-credits\">Genomika<\/span><\/p><\/div>\n<p>El primer producto desarrollado por Onkos, que sali\u00f3 al mercado en enero de este a\u00f1o es el Test de Origen Tumoral (TOT), recomendado para pacientes con tumores metast\u00e1sicos. A partir del an\u00e1lisis de ARNs, el examen compara el perfil gen\u00e9tico del paciente con un banco de datos compuesto por m\u00e1s de 4.500 muestras tumorales, divididas en 25 tipos de c\u00e1ncer. Eso permite saber en cu\u00e1l \u00f3rgano surgi\u00f3 el tumor y colabora en la elecci\u00f3n del tratamiento. El examen que cuenta con patentes depositadas en Brasil, Estados Unidos y Europa, fue licenciado para el Grupo Fleury, una red de laboratorios paulista. El Hospital del C\u00e1ncer de Barretos, en el interior del estado de S\u00e3o Paulo, est\u00e1 asociado con Onkos y colabora con la empresa cedi\u00e9ndole la infraestructura de laboratorios, el apoyo del cuerpo cl\u00ednico y las muestras de material biol\u00f3gico recabado de los pacientes.<\/p>\n<p>En Belo Horizonte (Minas Gerais), la <em>startup<\/em> OncoTag, creada en 2015, desarrolla un examen molecular para evaluar el pron\u00f3stico de pacientes con c\u00e1ncer de ovario que permite la prescripci\u00f3n del tratamiento individual. En Brasil, se registraron 6.150 casos nuevos de ese tumor en 2016. Seg\u00fan la bi\u00f3loga Let\u00edcia de Concei\u00e7\u00e3o Braga, socia fundadora de OncoTag, en los casos de c\u00e1ncer de ovario, la mayor\u00eda de las pacientes s\u00f3lo informa de los s\u00edntomas cuando la enfermedad ya cursa una fase avanzada. El protocolo est\u00e1ndar para el tratamiento determina la cirug\u00eda seguida de quimioterapia para eliminar cualquier vestigio del c\u00e1ncer. Sin embargo, existen cuatro posibilidades de tratamiento, con combinaciones de medicamentos en dosis espec\u00edficas. El m\u00e9dico adopta una por una, seg\u00fan la respuesta de la paciente, hasta arribar a la mejor respuesta.<\/p>\n<p>OncoTag desarrolla un test molecular que utiliza muestras de la biopsia del propio tumor para identificar el perfil de expresi\u00f3n g\u00e9nica de la paciente. Con la informaci\u00f3n del perfil molecular, el m\u00e9dico determina un tratamiento quimioterap\u00e9utico personalizado, sin necesidad de someter a la paciente a varias l\u00edneas terap\u00e9uticas. El an\u00e1lisis est\u00e1 en fase de conclusi\u00f3n de estudios. \u201cNuestra expectativa es que el producto salga al mercado en 2020\u201d, dice Braga. La <em>startup<\/em> mantiene un acuerdo de cooperaci\u00f3n tecnocient\u00edfica con la Fundaci\u00f3n Ezequiel Dias (Funed), de Belo Horizonte, y cuenta con el apoyo del Departamento de Ginecolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG).<\/p>\n<p>En Recife (Pernambuco), la empresa Genomika Diagn\u00f3sticos, fundada en 2013, emplea t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n gen\u00e9tica de segunda generaci\u00f3n (NGS \u2013 <em>next generation sequencing<\/em>) y de bioinform\u00e1tica para realizar diagn\u00f3sticos oncol\u00f3gicos. La metodolog\u00eda NGS proporciona secuenciaci\u00f3n en paralelo de miles de millones de mol\u00e9culas de ADN, ampliando la velocidad de an\u00e1lisis y propiciando una disminuci\u00f3n de la cantidad de muestras necesarias. El procesamiento de datos a gran escala es r\u00e1pido y preciso, as\u00ed como la correlaci\u00f3n de los hallazgos gen\u00e9ticos con su aplicaci\u00f3n cl\u00ednica. \u201cLogramos estudiar tumores y determinar r\u00e1pidamente cu\u00e1les son las drogas adecuadas para ofrecer un tratamiento personalizado\u201d, dice Jo\u00e3o Bosco Oliveira Filho, director y fundador de la <em>startup<\/em>.<\/p>\n<blockquote><p>El perfilado de la expresi\u00f3n g\u00e9nica permite la prescripci\u00f3n de un tratamiento personalizado para los pacientes con c\u00e1ncer<\/p><\/blockquote>\n<p>La empresa acord\u00f3 un convenio con el Hospital Israelita Albert Einstein de S\u00e3o Paulo para el desarrollo de un <em>software<\/em> de an\u00e1lisis de datos y test gen\u00e9ticos. Genomika desarrolla una serie de diagn\u00f3sticos sobre el c\u00e1ncer, como es el caso del Oncoscreen, que secuencia ARN y ADN de los tumores, detectando simult\u00e1neamente variaciones de secuencia gen\u00e9tica y alteraciones, para definir el tratamiento m\u00e1s adecuado para cada paciente. Tambi\u00e9n ide\u00f3 un test de biopsia l\u00edquida que detecta ADN tumoral circulante.<\/p>\n<p>La empresa pernambucana invirti\u00f3 1 mill\u00f3n de reales en investigaci\u00f3n y desarrollo de nuevos test oncol\u00f3gicos en 2017. Con un laboratorio en Recife y un centro de recolecci\u00f3n en S\u00e3o Paulo, Genomika contempla la apertura de filiales en otras cinco capitales para fin de a\u00f1o. El apoyo a la empresa forma parte de una estrategia del Einstein que comenz\u00f3 hace tres a\u00f1os y que ya deriv\u00f3 gener\u00f3 colaboraciones con 15 <em>startups<\/em> en el \u00e1rea de la salud. Seg\u00fan Jos\u00e9 Cl\u00e1udio Cyrineu Terra, director del Departamento de Innovaci\u00f3n del hospital, la colaboraci\u00f3n se traduce en la incubaci\u00f3n, acceso a los laboratorios y la participaci\u00f3n de especialistas de la instituci\u00f3n, en el codesarrollo de tecnolog\u00edas y productos y tambi\u00e9n con inversiones financieras.<\/p>\n<p>La inversi\u00f3n global en <em>startups <\/em>de salud en 2017 sum\u00f311.500 millones de d\u00f3lares, seg\u00fan informa la consultora estadounidense Startup Health. Ese monto hace menci\u00f3n a 794 empresas enfocadas en soluciones m\u00e9dicas y cl\u00ednicas, espec\u00edficamente, y no a aquellas especializadas en el desarrollo de <em>software<\/em> para el \u00e1rea de gesti\u00f3n. En Brasil, seg\u00fan la 100 Open Startup, basada en datos brindados por la Asociaci\u00f3n Brasile\u00f1a de Private Equity y Venture Capital (Abvcap), existen 900 <em>startup<\/em> relacionadas a la salud, pero el 80% de las mismas desarrollan aplicaciones tales como anamnesis digitales, turnos de ex\u00e1menes y consultas y gesti\u00f3n de hospitales y cl\u00ednicas. No existe una estimaci\u00f3n sobre el total invertido en Brasil durante el mismo per\u00edodo.<\/p>\n<p class=\"bibliografia separador-bibliografia\"><strong>Proyectos<\/strong><br \/>\n<strong>1.<\/strong> Potencial diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico de nuevos marcadores de neoplasia de cuello uterino (<a href=\"https:\/\/bv.fapesp.br\/pt\/auxilios\/95513\/potencial-diagnostico-e-prognostico-de-novos-marcadores-de-neoplasia-de-colo-uterino\/?q=16\/08367-9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">n\u00ba 16\/08367-9<\/a>); <strong>Modalidad<\/strong> Investigaci\u00f3n Innovadora en Peque\u00f1as Empresas (Pipe); <strong>Investigadora responsable<\/strong> Daniela Baumann Corn\u00e9lio (Ziel); <strong>Inversi\u00f3n<\/strong> R$ 108.683,30<br \/>\n<strong>2.<\/strong> Clasificaci\u00f3n molecular de n\u00f3dulos tiroideos indeterminados a trav\u00e9s de microRNA profiling (<a href=\"https:\/\/bv.fapesp.br\/pt\/auxilios\/92106\/classificacao-molecular-de-nodulos-tireoidianos-indeterminados-atraves-de-microrna-profiling\/?q=15\/07590-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">n\u00ba 15\/07590-3<\/a>); <strong>Modalidad<\/strong> Investigaci\u00f3n Innovadora en Peque\u00f1as Empresas (Pipe); <strong>Investigador responsable<\/strong> Marcos Tadeu dos Santos (Onkos); <strong>Inversi\u00f3n<\/strong> R$ 108.781,17<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<em>Startups<\/em> emplean a nuevos m\u00e9todos de rastreo y t\u00e9cnicas de biotecnolog\u00eda","protected":false},"author":538,"featured_media":298260,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1561,192],"tags":[281,306,312,316],"coauthors":[1346],"class_list":["post-298254","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-programa-de-innovacion-tecnologica-en-pequenas-empresas-pipe","category-tecnologia-es","tag-biotecnologia-es","tag-genetica-es","tag-innovacion","tag-medicina-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/298254","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/538"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=298254"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/298254\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":298297,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/298254\/revisions\/298297"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/298260"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=298254"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=298254"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=298254"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=298254"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}