{"id":312321,"date":"2019-12-17T15:59:26","date_gmt":"2019-12-17T18:59:26","guid":{"rendered":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=312321"},"modified":"2019-12-19T13:28:02","modified_gmt":"2019-12-19T16:28:02","slug":"ley-de-incentivo-contra-el-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/ley-de-incentivo-contra-el-cancer\/","title":{"rendered":"Ley de incentivo contra el c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"

El balance luego de cinco a\u00f1os de la implementaci\u00f3n de un programa que destina recursos provenientes de exenciones fiscales a la investigaci\u00f3n y tratamiento del c\u00e1ncer pone en evidencia las ventajas y los l\u00edmites de ese modelo para la financiaci\u00f3n de proyectos cient\u00edficos. En 2013, el Ministerio de Salud comenz\u00f3 a implementar el Programa Nacional de Apoyo a la Atenci\u00f3n Oncol\u00f3gica (Pronon), para promover actividades de prevenci\u00f3n y combate contra el c\u00e1ncer en instituciones de investigaci\u00f3n cient\u00edfica y hospitales filantr\u00f3picos. El Pronon, creado mediante la Ley denominada Jos\u00e9 Alencar, en alusi\u00f3n al vicepresidente de la Rep\u00fablica entre 2003 y 2010, que afront\u00f3 un c\u00e1ncer durante muchos a\u00f1os, les permite a las empresas que deriven el 1% del impuesto a las ganancias a proyectos de investigaci\u00f3n, capacitaci\u00f3n y prestaci\u00f3n de servicios m\u00e9dicos, siguiendo par\u00e1metros similares a los de la Ley Rouanet para la cultura en Brasil.<\/p>\n

Desde 2013 a la fecha, esa exenci\u00f3n fiscal sum\u00f3 496,5 millones de reales. De los 239 proyectos aprobados, 134 se encuentran actualmente en ejecuci\u00f3n, y de estos, tan s\u00f3lo 23 son de investigaci\u00f3n. Seg\u00fan informa el Ministerio de Salud, hay un alto \u00edndice de rechazo de los proyectos cient\u00edficos, en parte porque los mismos no se encuadraron en las prioridades definidas por las normas del programa, tales como el desarrollo de bancos de tumores y m\u00e9todos de diagn\u00f3stico. \u201cAdem\u00e1s, la mayor\u00eda de las instituciones acreditadas en el Pronon no cuentan con expertise<\/em> en investigaci\u00f3n cient\u00edfica\u201d, dice Ana Cristina Wanzeler, directora del Departamento de Econom\u00eda de la salud, Inversiones y Desarrollo del Ministerio de Salud. Seg\u00fan ella, la mayor parte de los participantes son hospitales que captan recursos para mejorar la atenci\u00f3n.<\/p>\n

Las instituciones cient\u00edficas que participan en el programa afirman que el mismo representa un complemento importante que se suma a las fuentes tradicionales de financiaci\u00f3n. El A.C.Camargo Cancer Center, en S\u00e3o Paulo, posee dos proyectos de investigaci\u00f3n aprobados por el Pronon que suman m\u00e1s de 7 millones de reales captados en 2016. \u201cSe trata de un monto considerable que no logramos reunir con las instituciones de fomento\u201d, dice Vilma Regina Martins, superintendente de investigaciones del A.C.Camargo. Esa suma empez\u00f3 a utilizarse este a\u00f1o para dos estudios: uno que investiga la relaci\u00f3n entre la flora intestinal y el surgimiento de ciertos tipos de tumores, y otro al respecto del potencial de la medicina personalizada. \u201cLos recursos se usar\u00e1n principalmente para realizar la secuenciaci\u00f3n del ADN de pacientes, an\u00e1lisis gen\u00f3micos y en la contrataci\u00f3n de t\u00e9cnicos para el acopio de datos\u201d, explica Vilma Martins. Seg\u00fan ella, el permiso para contratar empleados y abonarles sueldos marca la diferencia en el Pronon, dado que eso suele estar vedado en los proyectos financiados por las agencias de fomento.<\/p>\n

Para poder participar del programa, las entidades ligadas a la oncolog\u00eda pueden presentar hasta tres proyectos por a\u00f1o. En caso de ser aprobados, se abre un per\u00edodo para la captaci\u00f3n de los recursos en empresas. Para obtener permiso para ejecutar la suma, se necesita recaudar al menos un 60% del valor previsto en el proyecto enviado al gobierno. Tanto empresas como personas f\u00edsicas pueden deducir la totalidad del monto invertido de su impuesto sobre la renta, con la condici\u00f3n de que la donaci\u00f3n respete el tope devengado del 1% del impuesto a pagar.<\/p>\n

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Los valores movilizados han oscilado bastante<\/a>. Adem\u00e1s, el l\u00edmite de exenci\u00f3n fiscal anual preestablecido por el gobierno federal para el programa viene disminuyendo. En 2015, se autoriz\u00f3 una exenci\u00f3n fiscal de 90 millones de reales para el Pronon, una suma menor al volumen inicial previsto por las instituciones, que lleg\u00f3 a 126 millones de reales. En 2017, el tope se fij\u00f3 en 83 millones de reales. \u201cEsa merma es una consecuencia de la crisis pol\u00edtica y econ\u00f3mica que atraviesa el pa\u00eds\u201d, analiza Wanzeler, del Ministerio de Salud.<\/p>\n

Para Henrique Moraes Prata, director de responsabilidad social del Hospital de Amor (la nueva denominaci\u00f3n del Hospital del C\u00e1ncer de Barretos), en el interior de S\u00e3o Paulo, la norma que fija un tope es perjudicial para el programa. \u201cEn tiempos de ajustes, ese tope se reduce, lo cual puede hacer inviable la continuidad de algunos proyectos\u201d, pondera. La participaci\u00f3n del Pronon en la pol\u00edtica nacional de combate al c\u00e1ncer a\u00fan es escasa en comparaci\u00f3n con los gastos federales en oncolog\u00eda. En 2013, se destinaron 3.460 millones de reales para iniciativas de mitigaci\u00f3n del c\u00e1ncer, tales como prevenci\u00f3n, cirug\u00edas, diagn\u00f3sticos, entre otras. En tanto, en 2016, los gastos sumaron 3.890 millones de reales.<\/p>\n

La captaci\u00f3n del dinero queda a cargo de las instituciones participantes. En el caso del A.C.Camargo, esa tarea la desempe\u00f1\u00f3 durante algunos a\u00f1os una empresa especializada. En la actualidad, la instituci\u00f3n mantiene un equipo que se dedica a ese trabajo. Entre las compa\u00f1\u00edas que transfirieron recursos al A.C.Camargo v\u00eda Pronon, se destacan Bradesco, Grupo Ultra y Vivo. El Instituto del C\u00e1ncer Infantil de Rio Grande do Sul tambi\u00e9n cuenta con un equipo dedicado a la captaci\u00f3n de recursos. \u201cSon profesionales calificados para lidiar con contratos y pliegos p\u00fablicos\u201d, subraya Andr\u00e9 Brunetto, coordinador de investigaciones cient\u00edficas del instituto.<\/p>\n

Por ahora, la instituci\u00f3n cuenta con tres proyectos en curso en colaboraci\u00f3n con el Hospital de Cl\u00ednicas de Porto Alegre, que en total suman m\u00e1s de 2,6 millones de reales en recursos captados por medio del Pronon. Dos de los proyectos son sobre el sarcoma de Ewing, un tipo de c\u00e1ncer que afecta los huesos en personas j\u00f3venes. \u201cCoordinamos un estudio cl\u00ednico con cientos de pacientes en Brasil. El objetivo es descubrir nuevos blancos terap\u00e9uticos para la enfermedad, que actualmente se trata con sesiones de quimioterapia, radioterapia y cirug\u00eda\u201d, explica Brunetto. Otro estudio procura develar las alteraciones gen\u00e9ticas relacionadas con el metabolismo y con la toxicidad de los medicamentos quimioterap\u00e9uticos.<\/p>\n

Para Henrique Prata, del Hospital de Amor, resulta dif\u00edcil recaudar en el plazo estipulado al menos el 60% del presupuesto contemplado en los proyectos, conforme a lo que establecen las reglas del Pronon. \u201cEl Ministerio de Salud suele aprobar los proyectos durante la semana navide\u00f1a. Eso torna dif\u00edcil el proceso de captaci\u00f3n, porque es un momento en el que muchas empresas est\u00e1n de vacaciones y ya cerraron sus balances\u201d. Eso es lo que ocurri\u00f3 en diciembre de 2017, relata. \u201cTuvimos que correr contra reloj para recaudar lo m\u00ednimo indispensable durante la \u00faltima semana del a\u00f1o\u201d, dice Prata. El Ministerio de Salud explica que, ante casos as\u00ed, suele conceder una pr\u00f3rroga en los plazos para la captaci\u00f3n de recursos. \u201cPero incluso con esas pr\u00f3rrogas, se trata de un plazo corto para presentarles las propuestas a las empresas\u201d, alega Prata.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un programa atrae m\u00e1s recursos provenientes de exenciones fiscales para el tratamiento que para los estudios sobre la enfermedad en Brasil","protected":false},"author":421,"featured_media":312332,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[189],"tags":[303,316],"coauthors":[740],"class_list":["post-312321","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-ct","tag-financiacion","tag-medicina-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312321","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/421"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=312321"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312321\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":317284,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312321\/revisions\/317284"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/312332"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=312321"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=312321"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=312321"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=312321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}