{"id":315528,"date":"2019-12-17T15:01:07","date_gmt":"2019-12-17T18:01:07","guid":{"rendered":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=315528"},"modified":"2019-12-17T15:35:15","modified_gmt":"2019-12-17T18:35:15","slug":"desafios-para-la-salud-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/desafios-para-la-salud-publica\/","title":{"rendered":"Desaf\u00edos para la salud p\u00fablica"},"content":{"rendered":"<p>Un art\u00edculo publicado recientemente en el peri\u00f3dico <em>The New York Times<\/em> (\u201cAnti-vaccine activists have taken science hostage\u201d, 5 de agosto) efect\u00faa una advertencia: por miedo a ser malinterpretados, los cient\u00edficos que estudian vacunas han evitado hablar de algunos aspectos relacionados con su eficacia y su seguridad, e incluso han minimizado los resultados que puedan indicar problemas derivados de su uso. Considerando las recientes epidemias de enfermedades evitables por vacunaci\u00f3n, ese temor no resulta infundado. Sin embargo, la autocensura, seg\u00fan se argumenta en el art\u00edculo, puede poner a los cient\u00edficos en el mismo nivel de los que abogan por la no vacunaci\u00f3n: personas que seleccionan los datos que refuerzan su pensamiento. La transparencia de la ciencia, se concluye, resulta fundamental para la adhesi\u00f3n a las vacunas, pues cualquier ocultaci\u00f3n solo aumenta la desconfianza al respecto de una de las principales conquistas de la salud p\u00fablica mundial.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/2019\/12\/17\/las-razones-de-la-caida-en-la-vacunacion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">El reportaje de portada de esta edici\u00f3n<\/a> trata de desmenuzar lo que viene noticiando la prensa brasile\u00f1a: la cobertura de la inmunizaci\u00f3n en el pa\u00eds, considerada modelo, ha ca\u00eddo significativamente durante los dos \u00faltimos a\u00f1os (21 puntos porcentuales). La proporci\u00f3n de ni\u00f1os y ni\u00f1as vacunados en 2017 contra la poliomielitis, el rotavirus, la hepatitis A y B y la meningitis fue la m\u00e1s baja en a\u00f1os y fue bastante inferior a la recomendada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, dejando al pa\u00eds m\u00e1s susceptible a epidemias.<\/p>\n<p>Tales datos, alarmantes, naturalmente conducen a la pregunta: \u00bfpor qu\u00e9? Se barajan varias causas, pero faltan datos que demuestren cu\u00e1nto contribuye efectivamente cada una de ellas para ese resultado. De las cinco razones se\u00f1aladas por el ministerio de Salud, cuatro se refieren a la falta de conocimiento o de comunicaci\u00f3n: la percepci\u00f3n equivocada de que enfermedades como la polio han desaparecido, dispensando la inmunizaci\u00f3n; el desconocimiento del complejo calendario de vacunaci\u00f3n obligatoria, sus dosis y sus plazos; el recelo (infundado) de que la cantidad elevado de vacunas sobrecarga el sistema inmunol\u00f3gico y, la m\u00e1s alardeada, el temor a que la inmunizaci\u00f3n cause reacciones perjudiciales en el organismo.<\/p>\n<p>La quinta, de orden pr\u00e1ctico, ata\u00f1e a la dificultad impuesta por el horario de funcionamiento de los centros de salud: d\u00edas h\u00e1biles en horario comercial. Los expertos incluyen adem\u00e1s entre las posibles explicaciones una variaci\u00f3n de la cantidad de vacunas aplicadas, derivada de un cambio efectuado en el sistema de registro de inmunizaci\u00f3n. Urge entender qu\u00e9 fue lo que efectivamente llev\u00f3 a ese desplome tan abrupto y tomar entonces medidas tendientes a revertir dicho cuadro antes de que brotes como el de sarampi\u00f3n en Manaos se propaguen por el pa\u00eds.<\/p>\n<p>El tratamiento en Brasil para tres enfermedades evitables mediante vacunaci\u00f3n (el sarampi\u00f3n, el t\u00e9tanos y la difteria) <a href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/2019\/12\/17\/tratamiento-desigual\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">recibi\u00f3 calificaci\u00f3n m\u00e1xima en un an\u00e1lisis comparativo de acceso a los sistemas nacionales de salud de 195 pa\u00edses y de su calidad<\/a>. Ante la evaluaci\u00f3n de los datos de 1990 a 2016, Brasil aparece en el puesto de n\u00famero 96 y presenta una mejora general respecto al estudio anterior, pero con un aumento de las disparidades entre los sistemas de salud de los estados en \u00e9l contemplados. De forma an\u00e1loga, los sistemas p\u00fablicos de los pa\u00edses como un todo han perfeccionado su atenci\u00f3n, pero los contrastes entre las naciones de mayor y menor desarrollo se han acentuado.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n en el tema de la salud, un peque\u00f1o grupo de revistas cient\u00edficas, entre ellas el <em>British Medical Journal<\/em>, adopta desde 2014 <a href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/2019\/12\/17\/la-mirada-de-los-pacientes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">la pr\u00e1ctica de invitar a portadores de determinadas enfermedades y a sus cuidadores a evaluar los art\u00edculos presentados<\/a>, en simult\u00e1neo al tradicional an\u00e1lisis por pares. Seg\u00fan la revista, esas personas aportan ideas y perspectivas muchas veces no contempladas por el sistema acad\u00e9mico de revisi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un art\u00edculo publicado recientemente en el peri\u00f3dico The New York Times (\u201cAnti-vaccine activists have taken science hostage\u201d, 5 de agosto) efect\u00faa una advertencia: por miedo a ser malinterpretados, los cient\u00edficos que estudian vacunas han evitado hablar de algunos aspectos relacionados con su eficacia y su seguridad, e incluso han minimizado los resultados que puedan indicar&#8230; <a class=\"view-article\" href=\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/desafios-para-la-salud-publica\/\">Ver art\u00edculo<\/a>","protected":false},"author":595,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[180],"tags":[],"coauthors":[1582],"class_list":["post-315528","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-editorial-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/315528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/595"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=315528"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/315528\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":316365,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/315528\/revisions\/316365"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=315528"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=315528"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=315528"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=315528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}