{"id":323260,"date":"2020-01-16T13:49:22","date_gmt":"2020-01-16T16:49:22","guid":{"rendered":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=323260"},"modified":"2020-01-16T13:51:51","modified_gmt":"2020-01-16T16:51:51","slug":"el-otro-lado-de-la-ayahuasca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/el-otro-lado-de-la-ayahuasca\/","title":{"rendered":"El otro lado de la ayahuasca"},"content":{"rendered":"

De tiempo en tiempo, surge una ola de optimismo, casi siempre frustrada, acerca de la posibilidad de uso de compuestos psicod\u00e9licos para tratar problemas de salud mental. Extra\u00eddas de plantas o sintetizada en laboratorio, esas sustancias suelen alterar la percepci\u00f3n de la realidad y las emociones, y causar una sensaci\u00f3n de bienestar, y adem\u00e1s pueden provocar episodios de ansiedad con menor frecuencia. La diseminaci\u00f3n de su uso recreativo en la d\u00e9cada 1960 entre los movimientos contraculturales llev\u00f3 a las autoridades sanitarias a prohibir el acceso a estos compuestos en muchos pa\u00edses, aunque algunos permiten su uso restringido a investigaciones. La ola actual de entusiasmo cobr\u00f3 fuerza durante los \u00faltimos a\u00f1os con la publicaci\u00f3n de resultados prometedores de estudios muy bien planificados y realizados con mayor rigor, aunque con pocos participantes, con miras a evaluar la seguridad y la eficacia de los psicod\u00e9licos, algunos naturales, tales como la psilocibina y a ayahuasca, y otros sint\u00e9ticos como la ketamina<\/a>.<\/p>\n

\u201cLa psiquiatr\u00eda necesita nuevos medicamentos porque muchos de los que existen actualmente no muestran la eficacia necesaria contra ciertos casos de depresi\u00f3n\u201d, afirma el psiquiatra Jaime Hallak, docente de la Universidad de S\u00e3o Paulo con sede en la localidad de Ribeir\u00e3o Preto (USP-RP), quien coordina una red de cient\u00edficos que investiga el potencial terap\u00e9utico de los psicod\u00e9licos. Uno de los compuestos evaluados por el grupo es la ayahuasca, producida mediante la decocci\u00f3n de las hojas del arbusto Psychotria viridis<\/em>, conocido como chacruna, y la corteza de la liana Banisteriopsis caapi<\/em>, tambi\u00e9n denominada yag\u00e9 o mariri, entre otros nombres. Utilizada por los pueblos originarios de la Amazonia en rituales de cura espiritual, la ayahuasca fue incorporada a partir de la d\u00e9cada de 1930 en ceremonias de sectas religiosas creadas por los caucheros: Santo Daime y Uni\u00e3o do Vegetal, en el estado de Acre, y Barquinha, en Rond\u00f4nia. En la d\u00e9cada de 1980 pas\u00f3 a consum\u00edrsela en otras partes del mundo. En Brasil, su uso est\u00e1 legalizado desde el a\u00f1o 1987 con fines rituales. M\u00e1s recientemente, se empez\u00f3 a analizar la potencial acci\u00f3n antidepresiva de esta bebida, si bien que su consumo a\u00fan se encuentra lejos de poder recomendarse como tratamiento contra la depresi\u00f3n.<\/p>\n

En uno de los sus trabajos m\u00e1s recientes, los grupos de Hallak y del neurocient\u00edfico Dr\u00e1ulio Barros de Ara\u00fajo, de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte (UFRN), evaluaron la acci\u00f3n antidepresiva de una \u00fanica dosis de ayahuasca administrada a pacientes con depresi\u00f3n severa que no respond\u00edan a los medicamentos usuales. En ese experimento, realizado en el Hospital Universitario Onofre Lopes, en la localidad de Natal, se seleccionaron 29 personas aleatoriamente para que tomaran el t\u00e9 o una bebida sin acci\u00f3n farmacol\u00f3gica (placebo), formulada con un sabor y con aspecto de ayahuasca. Antes, durante, y una semana despu\u00e9s del tratamiento, los investigadores realizaron una serie de evaluaciones psicol\u00f3gicas y fisiol\u00f3gicas con los participantes (14 tomaron ayahuasca y 15 placebo), aparte de tomar im\u00e1genes mediante resonancia magn\u00e9tica nuclear para evaluar alteraciones en el funcionamiento del cerebro. Durante el experimento, ni los investigadores ni los participantes sab\u00edan qui\u00e9nes hab\u00edan tomado ayahuasca o placebo: es el m\u00e9todo llamado doble ciego.<\/p>\n

Ambos grupos exhibieron una disminuci\u00f3n del cuadro depresivo despu\u00e9s tras el experimento, con una mejor\u00eda significativamente mayor entre los que tomaron ayahuasca. La diferencia se hizo m\u00e1s importante al s\u00e9ptimo d\u00eda despu\u00e9s del tratamiento: alrededor del 60% de las personas que tomaron el preparado con las hojas y la liana hab\u00edan exhibido una merma superior al 50% de los s\u00edntomas de depresi\u00f3n, ante un 27% en el grupo que tom\u00f3 el placebo. La mitad de los participantes del primer grupo estaba completamente libre de los s\u00edntomas, ante un 10% del segundo, de acuerdo con art\u00edculo publicado online<\/em> en junio de 2018 en la revista Psychological Medicine<\/em>. \u201cHasta donde sabemos, este es el primero ensayo cl\u00ednico controlado con placebo que se ha realizado con ayahuasca\u201d, comenta Barros de Ara\u00fajo, quien ya ha probado la bebida algunas veces.<\/p>\n

\"\"

Alan Rockefeller\/ Wikipedia<\/span><\/a> El hongo del cual se obtiene la psilocibinaAlan Rockefeller\/ Wikipedia<\/span><\/p><\/div>\n

Barros de Ara\u00fajo empez\u00f3 interesarse en el estudio de la ayahuasca en el a\u00f1o 2005, cuando se encontraba efectuando una transici\u00f3n de su \u00e1rea de formaci\u00f3n, la f\u00edsica, a la neurociencia. Con Hallak realiz\u00f3 entonces un experimento, descrito en 2012 en la revista Human Brain Mapping<\/em>. Los cient\u00edficos invitaron a 12 personas habituadas a tomar ayahuasca para tomarles im\u00e1genes del cerebro en funcionamiento bajo los efectos de la bebida. Los participantes observaban algunas im\u00e1genes y despu\u00e9s cerraban los ojos. Bajo el efecto de la ayahuasca, la regi\u00f3n del cerebro encargada del procesamiento visual permaneci\u00f3 activa aun cuando estaban con los ojos fechados. Esto quiz\u00e1 explique las visiones que registran algunas personas cuando toman el t\u00e9. Con los ojos fechados, lo esperable ser\u00eda que esa \u00e1rea cerebral se encontrase menos activa.<\/p>\n

Otros dos estudios con resonancia magn\u00e9tica ayudan a explicar por qu\u00e9 los usuarios frecuentes de ayahuasca parecen m\u00e1s autoconscientes en los test realizados. En uno de ellos, la neurocient\u00edfica Fernanda Palhano-Fontes, de la UFRN, observ\u00f3 que, durante la ingesti\u00f3n del compuesto, las personas exhiben una actividad menor de la red cerebral accionada cuando se est\u00e1 divagando o revolviendo pensamientos, algo com\u00fan en la depresi\u00f3n. Seg\u00fan los investigadores, los resultados apoyan la idea de que el estado alterado de conciencia est\u00e1 relacionado con la modulaci\u00f3n de esa red.<\/p>\n

El control de las emociones y del humor<\/strong>
\nEn otro experimento, publicado en 2016 en el Journal of Clinical Psychopharmacology<\/em>, el grupo de Hallak administr\u00f3 una dosis de ayahuasca a 17 personas con depresi\u00f3n refractaria al tratamiento que nunca hab\u00edan tomado la bebida. Estudios por im\u00e1genes realizados ocho horas despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n del compuesto mostraron un aumento de la actividad de tres \u00e1reas cerebrales encargadas del control del humor y de las emociones (el n\u00facleo accumbens, la \u00ednsula derecha y la regi\u00f3n subgenual izquierda). Los antidepresivos comunes tambi\u00e9n act\u00faan en esas zonas, pero tardan m\u00e1s tiempo. Las evaluaciones del humor realizadas en el d\u00eda y durante las tres semanas siguientes mostraron una disminuci\u00f3n importante de los s\u00edntomas depresivos hasta el 21o<\/sup> d\u00eda. \u201cLa ayahuasca parece actuar como un antidepresivo doble, al reducir la degradaci\u00f3n de serotonina y estimular a sus receptores\u201d, explica el farmac\u00f3logo Rafael Guimar\u00e3es dos Santos, del equipo de la USP-RP. \u201cEsos receptores controlan las emociones y la neuroplasticidad.\u201d<\/p>\n

Pese a los resultados alentadores, a\u00fan no existe informaci\u00f3n suficiente que permita recomendarla como un posible tratamiento contra la depresi\u00f3n. Faltan datos que muestren que la ingesti\u00f3n de esta bebida es segura a largo plazo y cu\u00e1l ser\u00eda la dosis terap\u00e9utica adecuada. Tambi\u00e9n ser\u00eda necesario evaluar a una cantidad mucho mayor de participantes durante m\u00e1s tiempo, en el marco de estudios controlados con placebo. Y aun cuando se realicen esas pruebas, Hallak tiene dudas al respecto de que alg\u00fan d\u00eda la ayahuasca se convierta en un tratamiento usual. \u201cLa ayahuasca posee alguna semejanza con los medicamentos fitoterap\u00e9uticos, pero resulta m\u00e1s complejo asegurarse de que se la produzca siempre con la concentraci\u00f3n deseable de los principios activos\u201d, dice.<\/p>\n

Proyecto<\/strong>
\nINCT 2014: Traslacional en medicina (n\u00ba 14\/50891-1<\/a>); Modalidad <\/strong>Proyecto Tem\u00e1tico; Investigador responsable<\/strong> Jaime Eduardo Cecilio Hallak (usp); Inversi\u00f3n<\/strong> R$ 2.934.549,57 (para todo el proyecto).<\/p>\n

Art\u00edculos cient\u00edficos<\/strong>
\nPALHANO-FONTES, F. et al<\/em>. Rapid antidepressant effects of the psychedelic ayahuasca in treatment-resistant depression: A randomized placebo-controlled trial<\/a>. Psychological Medicine<\/strong>. Online. 15 jun. 2018.
\nDE ARAUJO, D. B. et al<\/em>. Seeing with the eyes shut: neural basis of enhanced imagery following ayahuasca ingestion<\/a>. Human Brain Mapping<\/strong>. v. 33, p. 2550-60. 2012.
\nSANCHES, R. F. et al<\/em>. Antidepressant Effects of a Single Dose of Ayahuasca in Patients With Recurrent Depression: A SPECT Study<\/a>. Journal of Clinical Psychopharmacology<\/strong>. v. 36, n. 1, p. 77-81. Feb. 2016.
\nSCHENBERG, E. E. Psychedelic-assisted psychotherapy: a paradigm shift in psychiatric research and development<\/a>. Frontiers in Pharmacology<\/strong>. 5 jul. 2018.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"En pruebas iniciales, equipos de las ciudades de Natal y Ribeir\u00e3o Preto, en Brasil, eval\u00faan la acci\u00f3n antidepresiva de t\u00e9 elaborado con hojas de un arbusto y la corteza de una liana de la Amazonia","protected":false},"author":16,"featured_media":323266,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[181],"tags":[327],"coauthors":[105],"class_list":["post-323260","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciencia-es","tag-psiquiatria-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/323260","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=323260"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/323260\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":324117,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/323260\/revisions\/324117"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/323266"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=323260"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=323260"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=323260"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=323260"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}