Entre los interrogantes sin respuestas concluyentes que se ciernen sobre el nuevo coronavirus, uno de ellos tiene una importancia crucial para una reanudaci\u00f3n segura de las clases: el rol de los ni\u00f1os y los adolescentes en la cadena de infecci\u00f3n y transmisi\u00f3n del Sars-CoV-2. Si bien existen evidencias en la literatura m\u00e9dica y cient\u00edfica que sostienen que los j\u00f3venes son capaces de transmitir el virus como cualquier otra persona, su incidencia en cuanto a la propagaci\u00f3n del covid-19, por ahora, parece ser peque\u00f1a. \u201cEn los casos del virus de la gripe y del virus sincitial respiratorio (VSR), que causan infecciones de las v\u00edas a\u00e9reas superiores e inferiores, los ni\u00f1os, en general, son vectores importantes en la din\u00e1mica de transmisi\u00f3n de esos pat\u00f3genos en la comunidad\u201d, dice el pediatra Marco Aur\u00e9lio Palazzi S\u00e1fadi, de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas del Hospital Santa Casa de S\u00e3o Paulo (FCM-SCSP) y coordinador del Servicio de Infectolog\u00eda Pedi\u00e1trica del Hospital Infantil Sabar\u00e1. \u201cEsto no se ha demostrado para el caso del covid-19. En efecto, ellos pueden transmitirlo, pero hasta ahora no se los ha identificado como los grandes villanos\u201d.<\/p>\n
Lo que est\u00e1 claro es que los ni\u00f1os y los adolescentes son los menos afectados por esta pandemia. En Brasil, los menores de 20 a\u00f1os constituyen entre el 0,6 % y el 0,7 % del total de las defunciones por covid-19, seg\u00fan informa S\u00e1fadi, quien tambi\u00e9n preside el Departamento de Infectolog\u00eda de la Sociedad Brasile\u00f1a de Pediatr\u00eda (SBP). \u201cMenos del 1 % en un grupo que representa a m\u00e1s del 25 % de la poblaci\u00f3n\u201d, destaca el pediatra. \u201cSe han registrado muertes, pero definitivamente su n\u00famero es menor\u201d.<\/p>\n
M\u00e1s all\u00e1 de la menor mortalidad a causa del nuevo coronavirus, los ni\u00f1os y adolescentes, cuando se contagian, suelen presentar s\u00edntomas m\u00e1s leves, si es que se presentan, y est\u00e1n sujetos a un menor riesgo de desarrollar la forma m\u00e1s grave de la enfermedad. Algunos estudios tambi\u00e9n indican que son menos susceptibles a la infecci\u00f3n provocada por el Sars-CoV-2. \u201cLos estudios apuntan que los ni\u00f1os se infectan algo menos que los adultos. En general, cualquier virosis afecta en mayor medida a los ni\u00f1os, pero este no es el caso del covid-19\u201d, dice la nefr\u00f3loga pedi\u00e1trica Ana Cristina Sim\u00f5es e Silva, de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG). \u201cHay quienes sostienen que, al ser poco sintom\u00e1ticos, pueden transmitir el virus con mayor facilidad, pero no hay pruebas que lo avalen\u201d.<\/p>\n
Como los m\u00e1s j\u00f3venes se enferman menos, la base de estudios es menor entre la poblaci\u00f3n en edad escolar y los resultados de las investigaciones suelen ser contradictorios, dice Sim\u00f5es e Silva. Un estudio que se llev\u00f3 a cabo en dos estados del sur de la India, el segundo pa\u00eds en cuanto a la cantidad de casos confirmados, sugiere que el mayor riesgo de contagio ocurre entre personas de una misma franja de edad. Seg\u00fan ese trabajo, que fue publicado el 30 de septiembre en la revista Science<\/em>, se analizaron datos de m\u00e1s de 575 mil individuos de todas las edades expuestos a 84.965 casos confirmados de covid-19.<\/p>\n De acuerdo con el primer autor del estudio, el economista y epidemi\u00f3logo Ramanan Laxminarayan, director del Centro de Din\u00e1micas, Econom\u00eda y Pol\u00edtica de Enfermedades (CDDEP), con sede en Washington (EE. UU.), esa fue la tendencia manifiesta, principalmente entre los ni\u00f1os y adolescentes de hasta 14 a\u00f1os de edad (pese a que las escuelas est\u00e1n cerradas) y en individuos mayores de 64 a\u00f1os. \u201cLos adolescentes de m\u00e1s de 10 a\u00f1os de edad transmiten el virus en forma efectiva; esa franja etaria lo transmite con mayor eficiencia que los ni\u00f1os menores\u201d, dijo Laxminarayan en declaraciones a Pesquisa FAPESP<\/em>.<\/p>\n El estudio tambi\u00e9n registr\u00f3 otros datos: el 71% de los individuos infectados de quienes posteriormente se rastrearon sus contactos no le transmitieron el coronavirus a nadie; empero, el 8% de las personas infectadas, cuya franja de edades no se consign\u00f3 en el trabajo, fueron responsables del 60% de los nuevos contagios. \u201cEn teor\u00eda, los ni\u00f1os podr\u00edan actuar como supertransmisores, pero no disponemos de evidencias de eso\u201d, reflexiona el epidemi\u00f3logo.<\/p>\n Un estudio realizado en la India apunta que los contactos entre personas de una misma franja etaria generan un mayor riesgo de infecci\u00f3n<\/p><\/blockquote>\n Otro art\u00edculo cient\u00edfico reciente sugiere que a\u00fan no hay datos suficientes como para concluir si los ni\u00f1os y adolescentes transmiten m\u00e1s o menos el Sars-CoV-2. En este trabajo, coordinado por cient\u00edficos del University College London, en el Reino Unido, y publicado el 25 de septiembre en la revista Jama Pediatrics<\/em>, se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 32 art\u00edculos elaborados hasta el 28 de julio sobre la prevalencia del Sars-CoV-2 entre la poblaci\u00f3n juvenil e infantil, sin poder arribar, no obstante, a un pronunciamiento concluyente. Espec\u00edficamente, el estudio destac\u00f3 que el riesgo de contraer covid-19 entre los ni\u00f1os ser\u00eda un 44% menor que entre las personas de m\u00e1s de 20 a\u00f1os.<\/p>\n En cambio, un art\u00edculo publicado en octubre en la revista Pediatrics<\/em>, referente a un estudio efectuado con 57 mil cuidadores infantiles de Estados Unidos, en su mayor\u00eda trabajando durante la pandemia en programas para ni\u00f1os menores de 6 a\u00f1os, registr\u00f3 que ellos ten\u00edan el mismo riesgo de infectarse con el nuevo coronavirus que cualquier otro adulto.<\/p>\n En el Instituto del Ni\u00f1o y del Adolescente del Hospital de Cl\u00ednicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de S\u00e3o Paulo (FM-USP), que atiende generalmente a los casos m\u00e1s graves de covid-19, una de las prioridades actuales consiste en saber si los j\u00f3venes de hasta 20 a\u00f1os que sobrevivieron a la fase aguda de la dolencia tendr\u00e1n sus \u00f3rganos y sistemas afectados a largo plazo. Dos tercios de los ni\u00f1os y adolescentes con diagn\u00f3stico confirmado de covid-19 en el instituto ya padec\u00edan alguna patolog\u00eda cr\u00f3nica antes de infectarse. \u201cNo sabemos lo que ocurre con los pacientes que son dados de alta en el hospital o incluso con aquellos que cursan una sintomatolog\u00eda moderada de la enfermedad. \u00bfSe ver\u00e1n afectados otros de sus \u00f3rganos, desarrollar\u00e1n una nueva enfermedad autoinmune, o tendr\u00e1n problemas emocionales?\u201d, indaga el pediatra Clovis Artur Almeida da Silva, del Departamento de Pediatr\u00eda de la FM-USP. \u201cEstos son interrogantes de importancia de cara al futuro. Y reci\u00e9n vamos a tener respuestas en 2021 \u00f3 2022\u201d.<\/p>\n Art\u00edculos cient\u00edficos<\/strong>
\nLAXMINARAYAN, R. et al.<\/em> Epidemiology and transmission dynamics of covid-19 in two Indian states<\/a>. Science<\/strong>. 30 sept. 2020.
\nGILLIAM, W. S. et al.<\/em> covid-19 transmission in US child care programs<\/a>. Pediatrics<\/strong>. 1\u00ba oct. 2020 (preprint<\/em>).
\nVINER, R. M. et al.<\/em> Susceptibility to Sars-CoV-2 infection among children and adolescents compared with adults<\/a>. JAMA Pediatrics<\/strong>. 25 sept. 2020.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Estudios sugieren que los ni\u00f1os y los adolescentes no son m\u00e1s importantes que los adultos en la propagaci\u00f3n del Sars-CoV-2","protected":false},"author":468,"featured_media":376705,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[181,3677],"tags":[298,329],"coauthors":[778],"class_list":["post-376558","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciencia-es","category-covid-19-es","tag-epidemiologia-es","tag-salud-publica","keywords-coronavirus-es","keywords-covid-19-es","keywords-covid-19-es-2","keywords-sars-cov-2-es","keywords-sars-cov-2-es-2"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/376558","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/468"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=376558"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/376558\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":379136,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/376558\/revisions\/379136"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/376705"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=376558"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=376558"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=376558"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=376558"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}