{"id":377377,"date":"2021-01-27T16:37:55","date_gmt":"2021-01-27T19:37:55","guid":{"rendered":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/?p=377377"},"modified":"2021-02-02T17:13:58","modified_gmt":"2021-02-02T20:13:58","slug":"un-cumpleanos-sin-descanso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/un-cumpleanos-sin-descanso\/","title":{"rendered":"Un cumplea\u00f1os sin descanso"},"content":{"rendered":"

La Fundaci\u00f3n Oswaldo Cruz (Fiocruz) de Brasil, uno de los centros de producci\u00f3n de vacunas m\u00e1s grandes de Latinoam\u00e9rica, se ubica en el centro de la escena al celebrar sus 120 a\u00f1os. En medio de una pandemia aparentemente interminable, esta instituci\u00f3n se moviliz\u00f3 r\u00e1pidamente para responder a la nueva crisis sanitaria, tal como lo hab\u00eda hecho en otras ocasiones en el pasado cuando as\u00ed fue necesario. \u201cDesde enero nos preparamos para la llegada del virus a Brasil\u201d, dice la soci\u00f3loga N\u00edsia Trindade Lima, presidenta de la Fiocruz. Todas las unidades se abocaron a la lucha contra la pandemia, incluidos los dos hospitales de la instituci\u00f3n en R\u00edo de Janeiro, el Instituto Fernandes Figueira (IFF) y el Instituto Nacional de Infectolog\u00eda Evandro Chagas (INI). En este \u00faltimo se construy\u00f3 un centro hospitalario dedicado exclusivamente a la atenci\u00f3n de pacientes con covid-19. El INI tambi\u00e9n dirige en el pa\u00eds el estudio cl\u00ednico Solidaridad, una iniciativa de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) para acelerar los resultados sobre los mejores tratamientos. \u201cLa Fiocruz asume un rol central hist\u00f3rico en la lucha contra las epidemias en Brasil. Esta experiencia est\u00e1 orientada por entero a la lucha contra el nuevo coronavirus\u201d, dice Trindade Lima.<\/p>\n

En el mes de septiembre, por medio de su Instituto de Tecnolog\u00eda en Inmunobiol\u00f3gicos (Bio-Manguinhos), la Fiocruz y la compa\u00f1\u00eda biofarmac\u00e9utica anglo-sueca AstraZeneca firmaron un acuerdo por un paquete tecnol\u00f3gico que garantizar\u00e1 la autosuficiencia de Brasil en la producci\u00f3n de la candidata a vacuna conocida como AZD 122, en proceso de desarrollo en la Universidad de Oxford, en el Reino Unido. Se espera que el Bio-Manguinhos comience a elaborarla en enero de 2021, con una producci\u00f3n de entre 210 y 265 millones de dosis a lo largo del a\u00f1o. A causa de la gravedad de la pandemia, el proceso normal de aprobaci\u00f3n y la planificaci\u00f3n de la producci\u00f3n de posibles agentes inmunizantes contra el nuevo coronavirus se han acelerado en todo el mundo en simult\u00e1neo con los ensayos de la fase III, algunos de las cuales todav\u00eda se est\u00e1n llevando a cabo. En simult\u00e1neo, las unidades de investigaci\u00f3n de la Fiocruz est\u00e1n abocadas a proyectos de vacunas nacionales, terapias y test para un diagn\u00f3stico r\u00e1pido de la enfermedad.<\/p>\n

Lea m\u00e1s:<\/strong>
\n– Retos constantes<\/a>
\n– M\u00e1s all\u00e1 de manguinhos<\/a>
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Las crisis de salud p\u00fablica forman parte de la propia constituci\u00f3n de la fundaci\u00f3n, que naci\u00f3 con el nombre de Instituto Sueroterap\u00e9utico Federal en 1900, con el prop\u00f3sito de combatir la peste bub\u00f3nica. El m\u00e9dico paulista Oswaldo Cruz (1872-1917), invitado para asumir la direcci\u00f3n t\u00e9cnica del Instituto, perfeccion\u00f3 y r\u00e1pidamente comenz\u00f3 a fabricar una vacuna contra la peste bub\u00f3nica, desarrollada recientemente por los franceses, y vislumbr\u00f3, en Manguinhos, una instituci\u00f3n de la envergadura del Instituto Pasteur, en Francia, donde hab\u00eda estudiado entre 1897 y 1899 (v\u00e9ase la p\u00e1gina 58<\/em>).<\/p>\n

Hoy en d\u00eda, el Bio-Manguinhos provee anualmente siete de las diecisiete vacunas incluidas en el calendario nacional de vacunaci\u00f3n: fiebre amarilla, neumoc\u00f3cica 10-valente, poliomielitis inactivada, poliomielitis oral, rotavirus, triple viral (sarampi\u00f3n, paperas y rubeola) y cu\u00e1druple viral (sarampi\u00f3n, paperas, rub\u00e9ola y varicela). Algunos a\u00f1os tambi\u00e9n provee la vacuna contra el Haemophilus influenzae <\/em>tipo b (Hib). \u201cEn 2019, se suministraron aproximadamente 109 millones de dosis al Programa Nacional de Inmunizaciones\u201d, informa el administrador Maur\u00edcio Zuma, director del Bio-Manguinhos. El instituto tambi\u00e9n exporta la vacuna contra la fiebre amarilla y ya se la ha provisto a 75 pa\u00edses end\u00e9micos. A trav\u00e9s de su unidad productora de inmunobiol\u00f3gicos, adem\u00e1s de las vacunas, la Fiocruz tambi\u00e9n produce reactivos (kits de diagn\u00f3stico) y biof\u00e1rmacos; y, por medio del Instituto de Tecnolog\u00eda de F\u00e1rmacos (Farmanguinhos), unos 30 tipos diferentes de medicamentos. La Fiocruz dispuso en 2020 de un presupuesto de 4.400 millones de reales. No obstante, hubo una asignaci\u00f3n extra de 3.100 millones de reales en el marco de decretos para combatir la pandemia. Y, por fuera del presupuesto del Tesoro, recibi\u00f3 470 millones de reales en donaciones.<\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 de la producci\u00f3n, trabaja en la investigaci\u00f3n, la ense\u00f1anza, la asistencia, la difusi\u00f3n y la preservaci\u00f3n del patrimonio cient\u00edfico e hist\u00f3rico. La fundaci\u00f3n se hace presente en 11 estados, en los cuales funcionan 16 unidades tecnocient\u00edficas, adem\u00e1s de 5 oficinas. En 2017, estableci\u00f3 la Plataforma de Medicina Traslacional, una asociaci\u00f3n con la Facultad de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto de la Universidad de S\u00e3o Paulo (FMRP-USP). Tambi\u00e9n cuenta con una unidad en Mozambique, creada para supervisar y evaluar los programas de cooperaci\u00f3n sanitaria de la Fiocruz con los pa\u00edses africanos (l\u00e9ase el art\u00edculo en la p\u00e1gina 63<\/em>).<\/p>\n

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L\u00e9o Ramos Chaves<\/span><\/a> Inspecci\u00f3n visual de una vacuna liofilizadaL\u00e9o Ramos Chaves<\/span><\/p><\/div>\n

Mientras se apresta a fabricar la vacuna contra el covid-19 mediante una alianza internacional, el Bio-Manguinhos trabaja en dos alternativas nacionales. Una vacuna que utiliza prote\u00ednas o fragmentos de prote\u00ednas del coronavirus (prote\u00ednas S y N) expresadas en la bacteria Escherichia coli<\/em>, capaces de estimular una mejor respuesta inmunol\u00f3gica, y otra basada en p\u00e9ptidos antig\u00e9nicos antig\u00e9nicos (breves fragmentos de prote\u00ednas del coronavirus, reconocidos por el sistema inmunol\u00f3gico) sint\u00e9ticos capaces de inducir la producci\u00f3n de anticuerpos y activar la inmunidad celular. Ambas se encuentran en la fase precl\u00ednica, informa el bi\u00f3logo Sotiris Missailidis, vicedirector de Desarrollo Tecnol\u00f3gico del Bio-Manguinhos.<\/p>\n

El Instituto Ren\u00e9 Rachou, el brazo de la fundaci\u00f3n en el estado de Minas Gerais (Fiocruz Minas), est\u00e1 desarrollando junto a la unidad de la Fiocruz en la FMRP-USP un proyecto propio, que consiste en la utilizaci\u00f3n del virus de la gripe (influenza) para producir una vacuna recombinante a partir de la ingenier\u00eda gen\u00e9tica. \u201cEstamos modificando un virus de la gripe, el H1N1, para que exprese la prote\u00edna spike<\/em> (esp\u00edcula) del coronavirus, el objetivo de los anticuerpos producidos por el sistema inmunol\u00f3gico\u201d, resume el bioqu\u00edmico Ricardo Gazzinelli, coordinador del Instituto Nacional de Ciencia y Tecnolog\u00eda en Vacunas (INCTV) y l\u00edder del proyecto. El resultado podr\u00eda ser una vacuna bivalente \u2013que en la etapa actual se est\u00e1 probando en ratones\u2013 capaz de brindar protecci\u00f3n contra ambas enfermedades. En simult\u00e1neo a este proyecto, hay otros tres estudios de vacunas en curso coordinados por Gazzinelli: contra la enfermedad de Chagas, contra la leishmaniasis y contra el paludismo.<\/p>\n

En el Instituto Gon\u00e7alo Moniz (Fiocruz Bah\u00eda), la atenci\u00f3n est\u00e1 centrada principalmente en las l\u00edneas de investigaci\u00f3n con c\u00e9lulas madre que se utilizan en terapias celulares para enfermedades degenerativas y traum\u00e1ticas. Los estudios se iniciaron en 2002, y trabajan en ellos el m\u00e9dico Ricardo Ribeiro dos Santos y la inmun\u00f3loga Milena Soares, quien actualmente es la jefa del Laboratorio de Ingenier\u00eda de Tejidos e Inmunofarmacolog\u00eda (Leti). Una de las l\u00edneas de investigaci\u00f3n estudia el mecanismo de patog\u00e9nesis del virus del Zika utilizando c\u00e9lulas madre pluripotentes, con miras al hallazgo de nuevos tratamientos. Otra m\u00e1s reciente, contempla la posibilidad de aplicar la terapia celular como alternativa al tratamiento de las lesiones pulmonares causadas por el proceso inflamatorio caracter\u00edstico de los casos m\u00e1s graves de covid-19.<\/p>\n

La difusi\u00f3n del conocimiento en aras de la salud p\u00fablica ha sido una misi\u00f3n de la instituci\u00f3n desde los tiempos de Oswaldo Cruz. El m\u00e9dico e investigador fue inflexible en cuanto a la obligatoriedad de vacunar a la poblaci\u00f3n contra la viruela, lo que provoc\u00f3 una fuerte reacci\u00f3n popular que se conoci\u00f3 como la Revuelta de la Vacuna, en 1904. Al mismo tiempo, el cient\u00edfico elabor\u00f3 folletos informativos y art\u00edculos de orientaci\u00f3n en la prensa, los \u201cConsejos para el Pueblo\u201d, para las campa\u00f1as que encabez\u00f3 contra la fiebre amarilla, la viruela y la peste bub\u00f3nica.<\/p>\n

Seg\u00fan el historiador Jaime Larry Benchimol, investigador de la Casa de Oswaldo Cruz (COC), una unidad de la Fiocruz dedicada a preservar la memoria de la instituci\u00f3n, la investigaci\u00f3n, la ense\u00f1anza y la producci\u00f3n fueron \u201clas tres piedras angulares\u201d desde los albores de la instituci\u00f3n. La meta era producir conocimiento antes que asimilar solamente lo que llegaba de Europa. \u201cLos m\u00e9dicos que estaban interesados en la investigaci\u00f3n y deseosos de aprender microbiolog\u00eda y las competencias relacionadas con la medicina tropical, tales como entomolog\u00eda, parasitolog\u00eda y zoolog\u00eda m\u00e9dica, que a\u00fan no figuraban en los planes de estudio de las facultades de medicina, ven\u00edan a hacer una pasant\u00eda en el instituto\u201d, informa.<\/p>\n

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Peter Ilicciev\/Fiocruz<\/span><\/a> Producci\u00f3n de un medicamento en FarmanguinhosPeter Ilicciev\/Fiocruz<\/span><\/p><\/div>\n

\u201cNo es casualidad que hoy en d\u00eda la Fiocruz sea la principal instituci\u00f3n de formaci\u00f3n no universitaria del SUS [el Sistema \u00danico de Salud]\u201d, dice la m\u00e9dica Cristiani Vieira Machado, vicepresidenta de Educaci\u00f3n, Informaci\u00f3n y Comunicaci\u00f3n. En la Escuela Nacional de Salud P\u00fablica S\u00e9rgio Arouca (Ensp), tambi\u00e9n perteneciente a la fundaci\u00f3n, se dictan carreras de posgrado stricto sensu<\/em> (maestr\u00eda y doctorado), lato sensu<\/em> y cursos de calificaci\u00f3n profesional (actualizaci\u00f3n, perfeccionamiento y educaci\u00f3n permanente), tanto en la modalidad presencial como a distancia. Pero no es la \u00fanica unidad de la instituci\u00f3n dedicada a la educaci\u00f3n. \u201cLas 16 unidades cuentan con actividades educativas, incluso aquellas que se dedican a la producci\u00f3n, como son Farmanguinhos y Bio-Manguinhos\u201d, resalta la vicepresidenta.<\/p>\n

Una de las vertientes del desempe\u00f1o educativo es la divulgaci\u00f3n cient\u00edfica, realizada a trav\u00e9s de iniciativas tales como el Programa de Maestr\u00eda en Difusi\u00f3n de la Ciencia, Tecnolog\u00eda y Salud, ofrecido por la COC, y la producci\u00f3n de revistas y libros, muchos de ellos con acceso libre desde la biblioteca electr\u00f3nica SciELO y el Arca, el repositorio institucional de la Fiocruz. Tan pronto como se desencaden\u00f3 la pandemia de covid-19, se pusieron en marcha nuevos contenidos y canales de informaci\u00f3n como el Observatorio Covid-19. \u201cEl Observatorio fue concebido como una plataforma para recopilar las contribuciones de los investigadores de todas las unidades y, a partir de ellas, generar material informativo consistente en boletines, notas t\u00e9cnicas, informes, ciclos de debate, etc.\u201d, describe el coordinador general, Carlos Machado, quien tambi\u00e9n se desempe\u00f1a como coordinador del Centro de Estudios para Emergencias y Desastres en la Salud (Cepedes\/Fiocruz).<\/p>\n

En abril de este a\u00f1o, el Laboratorio de Virus Respiratorios y Sarampi\u00f3n del Instituto Oswaldo Cruz (IOC-Fiocruz) fue considerado por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como un laboratorio de referencia en materia de coronavirus en Am\u00e9rica. \u201cAdem\u00e1s de este, tan s\u00f3lo el Centro de Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades de Estados Unidos y el Instituto Epidemiol\u00f3gico de Diagn\u00f3stico y Referencia de M\u00e9xico ostentan ese sello de la OMS\u201d, resalta N\u00edsia Lima.<\/p>\n<\/div>

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