La prevalencia de infecci\u00f3n con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en esta poblaci\u00f3n fue de un 34,4 % en las cinco capitales examinadas, seg\u00fan el estudio dirigido por investigadores de las universidades Federal de Bah\u00eda (UFBA) y del Estado de Bah\u00eda (UEB), detallado en un art\u00edculo en la misma edici\u00f3n de la revista cient\u00edfica. En S\u00e3o Paulo, de las 403 participantes que se hicieron el test r\u00e1pido, 233 (el 58 %) registraron resultado positivo para s\u00edfilis y 107 (el 27 %) para VIH; de las 402 que tambi\u00e9n se hicieron otros test, 41 (el 10 %) dieron positivo para clamidia, 33 (el 8 %) para gonorrea, 8 (el 2 %) para hepatitis B y 3 (el 1 %) para hepatitis C.<\/p>\n
De las cinco capitales, la que ostenta una mejor situaci\u00f3n es Campo Grande, con tasas relativamente m\u00e1s bajas de infecci\u00f3n con VIH (un 29 %), detectada en 50 de las 175 personas que se sometieron a los test r\u00e1pidos. El peor escenario se da en Porto Alegre, donde 109 de las 189 participantes (el 58 %) dieron positivo para VIH (v\u00e9ase la infograf\u00eda abajo<\/em>). La enfermedad causada por este virus, el sida, puede prevenirse o tratarse con antivirales (lea en <\/em>Pesquisa FAPESP, edici\u00f3n n\u00ba 267<\/em><\/a>).<\/p>\n En Brasil viven alrededor de 3 millones de personas \u2012el equivalente al 2 % de la poblaci\u00f3n adulta\u2012 trans o no binarias (no se identifican ni con el sexo masculino ni con el femenino). Esta estimaci\u00f3n procede de un estudio de la Facultad de Medicina de Botucatu de la Universidade Estadual Paulista (FMB-Unesp) publicado en la revista Scientific Reports<\/em><\/a> en 2021, basado en entrevistas realizadas con 6.000 individuos en 129 municipios de todas las regiones de Brasil (lea en <\/em>Pesquisa FAPESP, edici\u00f3n n\u00ba 312<\/em><\/a>). A finales de a\u00f1o estar\u00e1n disponibles los resultados de la nueva Encuesta Nacional de Demograf\u00eda y Salud, del Instituto Brasile\u00f1o de Geograf\u00eda y Estad\u00edstica (IBGE), que incluir\u00e1 una estimaci\u00f3n actualizada de la poblaci\u00f3n trans, travesti y no binaria de Brasil.<\/p>\n Las ideas equivocadas, sin embargo, siguen perpetu\u00e1ndose. \u201cIncluso en los servicios de salud, la idea de que estas mujeres solamente necesitan de una cirug\u00eda y hormonas a\u00fan perdura, cuando en realidad lo que necesitan son cuidados integrales\u201d, comenta la m\u00e9dica epidemi\u00f3loga Maria Am\u00e9lia Veras, del Hospital Santa Casa de S\u00e3o Paulo, una de las coordinadoras del TransOdara. Hace 10 a\u00f1os, la investigadora fund\u00f3 en la FCM-SCSP el N\u00facleo de Investigaciones sobre Salud, Sexualidad y Derechos Humanos de la Poblaci\u00f3n LGBT+ (Nudhes), para realizar estudios que pudieran ayudar a formular e implementar pol\u00edticas p\u00fablicas. \u201cTrabajamos para colaborar con el SUS [el Sistema \u00danico de Salud, la red nacional de salud p\u00fablica de Brasil]\u201d, comenta. Una de las directrices de los miembros de este grupo consiste en presentar los resultados de las investigaciones en primer lugar al p\u00fablico objetivo con el que trabajan (lea en <\/em>Pesquisa FAPESP, edici\u00f3n n\u00ba 230<\/em><\/a>). Una vez m\u00e1s, \u00e9ste fue el caso el 10 de septiembre, cuando presentaron los resultados del proyecto Manas por Manas [Hermanas por Hermanas], que trata sobre la prevenci\u00f3n y el autocuidado entre mujeres trans y travestis, financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, a participantes y organizaciones comunitarias.<\/p>\n \u201cEl acceso a la salud depende de la proximidad de los servicios, de la relaci\u00f3n con los profesionales y del historial del paciente, que generalmente ha padecido mucha violencia y discriminaci\u00f3n\u201d, analiza el geriatra Milton Crenitte, de la Universidad Municipal de S\u00e3o Caetano do Sul, quien no particip\u00f3 en los estudios. Seg\u00fan \u00e9l, la implementaci\u00f3n de consultorios especializados, el perfeccionamiento del perfil de los profesionales y la atenci\u00f3n individualizada, con equipos multidisciplinarios, podr\u00edan contribuir a superar las barreras de acceso a los servicios sanitarios.<\/p>\n En 2020, la Secretar\u00eda Municipal de Salud de S\u00e3o Paulo aprob\u00f3 un conjunto de normas para la atenci\u00f3n de las personas trans y travestis, con el objetivo de apoyar la atenci\u00f3n primaria en la acogida y la prestaci\u00f3n de cuidados espec\u00edficos para estas poblaciones. Sin embargo, en las cinco capitales estudiadas, los investigadores del TransOdara recogieron testimonios de discriminaci\u00f3n cuando realizaron 52 entrevistas pormenorizadas: la edad promedio de las participantes era de 34 a\u00f1os, casi la mitad (23) solamente hab\u00edan cursado la ense\u00f1anza media y 22 de ellas sobreviv\u00edan con ingresos mensuales de 1.000 a 2.000 reales. \u201c[El m\u00e9dico] elev\u00f3 el tono al pronunciar [mi nombre registrado] y hab\u00eda gente all\u00ed, escuch\u00e9 algunas risitas. [\u2026] Llevo un a\u00f1o posponi\u00e9ndolo [el regreso a consulta]\u201d, relat\u00f3 una de las entrevistadas de S\u00e3o Paulo, como informa uno de los art\u00edculos, coordinado por investigadores de la FCM-SCSP.<\/p>\n \u201cHe o\u00eddo muchos relatos de rechazo, incluso en los servicios b\u00e1sicos de salud, que rehusaban atender a personas trans y travestis\u201d, comenta el psic\u00f3logo Michel de Oliveira Furquim dos Santos, voluntario en atenci\u00f3n psicosocial de personas LGBT+ en el Centro de Referencia y Defensa de la Diversidad (CRD) de S\u00e3o Paulo. Actualmente \u00e9l cursa un doctorado en la Facultad de Salud P\u00fablica de la Universidad de S\u00e3o Paulo (FSP-USP), con una beca de la FAPESP, sobre las influencias sociales que pueden haber contribuido al desarrollo de la identidad de trans y travestis en S\u00e3o Paulo y Tabatinga (Amazonas). Oliveira Furquim dos Santos subraya que la discriminaci\u00f3n contrar\u00eda el principio de universalidad de la red p\u00fablica de salud.<\/p>\n L\u00e9o Ramos Chaves\u2009\/\u2009Pesquisa FAPESP<\/span>Tras una rigurosa selecci\u00f3n, el acompa\u00f1amiento m\u00e9dico puede incluir la aplicaci\u00f3n de hormonas capaces de acentuar las caracter\u00edsticas femeninas o masculinasL\u00e9o Ramos Chaves\u2009\/\u2009Pesquisa FAPESP<\/span><\/p><\/div>\n Las mujeres trans y travestis suelen presentar cuadros graves de salud mental \u2012desde depresi\u00f3n hasta ideaciones suicidas\u2012, agravados por el consumo de drogas. \u201cLas burlas, las miradas, el hecho de que no respeten tu nombre, todo ello afecta la salud mental. No tener amigos, no tener dinero, no conseguir insertarte en el mercado laboral formal. En el caso de la prostituci\u00f3n, no todos los d\u00edas quieres tener sexo. Para soportarlo, muchas dicen \u2018me tomar\u00e9 un co\u00f1ac\u2019, algo que luego puede evolucionar a coca\u00edna\u201d, comenta Emanuele Bernardo. \u201cSiempre nos vemos empujadas a la soledad\u201d.<\/p>\n Un equipo de la Fundaci\u00f3n Oswaldo Cruz (Fiocruz) de R\u00edo de Janeiro corrobora esta percepci\u00f3n en otro art\u00edculo del TransOdara tambi\u00e9n detallado en Revista Brasileira de Epidemiologia<\/em>. La prevalencia del consumo de m\u00faltiples sustancias en las capitales analizadas en un per\u00edodo de 12 meses fue del 49,3 %, con predominio del alcohol (el 65,5 % de las entrevistadas), el tabaco (el 52,9 %), la marihuana (el 40,1 %) y la coca\u00edna (el 31 %).<\/p>\n En un editorial de la revista Science<\/em> publicado en agosto, Alex Keuroghlian, director de la Divisi\u00f3n de Psiquiatr\u00eda P\u00fablica y Comunitaria del Massachusetts General Hospital, de Boston, y Asa Radix, de la Universidad de Nueva York, ambos en Estados Unidos, comentan que j\u00f3venes y adultos trans y de g\u00e9nero diverso (TGD) que reciben atenci\u00f3n afirmativa de g\u00e9nero presentan una menor incidencia de trastornos de ansiedad, depresi\u00f3n, uso de sustancias e intentos de suicidio.<\/p>\n Desde 2009, cuando comenz\u00f3 a trabajar en el entonces reci\u00e9n inaugurado Centro de Referencia y Capacitaci\u00f3n ETS\/Sida-SP (CRT-Aids, por sus siglas en portugu\u00e9s), el psic\u00f3logo Ricardo Barbosa Martins, coordinador del consultorio externo de Salud Integral para Travestis y Personas Trans, ha observado que muchas mujeres trans y travestis decidieron hormonarse por su cuenta para desarrollar caracter\u00edsticas femeninas o masculinas, incluso a riesgo de que ello cause graves da\u00f1os a su salud, frente a las dificultades para hacer la transici\u00f3n en los servicios de salud. \u201cAqu\u00ed en el CRT, la mayor demanda de las mujeres trans y travestis sigue siendo la de hormonas\u201d, dice. El CRT proporciona terapia hormonal masculinizante o feminizante a las personas mayores de 16 a\u00f1os luego de una evaluaci\u00f3n realizada por un equipo multidisciplinario.<\/p>\n De las cinco capitales evaluadas en el TransOdara, la situaci\u00f3n m\u00e1s dram\u00e1tica en lo que tiene que ver con el consumo de hormonas se registr\u00f3 en Manaos. All\u00ed, el 95 % de las participantes declar\u00f3 que las utilizan sin receta m\u00e9dica.<\/p>\n Paola Alves de Souza, coordinadora de educaci\u00f3n comunitaria del Centro de Investigaci\u00f3n del CRT-Sida y doctoranda en psicolog\u00eda en la USP, apunta algunas razones para la autoaplicaci\u00f3n de hormonas feminizantes: \u201cLas listas de espera en las cl\u00ednicas trans son largas y la gente quiere resultados inmediatos\u201d. Una de las integrantes del equipo de investigadores del TransOdara inici\u00f3 el proceso de transici\u00f3n durante su maestr\u00eda, que realiz\u00f3 entre 2009 y 2011 en la Universidad Federal de Campina Grande (UFCG) en Para\u00edba, y tuvo dificultades para conseguir un empleo formal.<\/p>\n En 2015, ya en S\u00e3o Paulo, fue contratada para formar parte del equipo t\u00e9cnico del programa municipal Transciudadan\u00eda, de S\u00e3o Paulo, que en aquel momento ofrec\u00eda 100 plazas y actualmente 1.020 para que travestis, mujeres y varones trans en situaci\u00f3n de vulnerabilidad puedan completar la ense\u00f1anza fundamental y media y obtener una calificaci\u00f3n laboral. Durante dos a\u00f1os, los beneficiarios reciben una beca mensual de 1.482 reales y apoyo psicol\u00f3gico, legal, social y pedag\u00f3gico, algo importante frente al grado de desamparo de este grupo de la poblaci\u00f3n. \u201cTengo varias amigas trans que no tuvieron apoyo familiar, como yo lo he tenido, y las echaron de sus casas\u201d, comenta la qu\u00edmica y performer<\/em> trans Lariel Chagas da Silva Neres, quien realiza un doctorado en biotecnolog\u00eda en la Universidade Estadual Paulista (Unesp), campus de Araraquara.<\/p>\n En 2022, la estudiante trans Luara Souza ayud\u00f3 a fundar el Centro de Consciencia Trans<\/a> de la Universidad de Campinas (Unicamp), en donde estudia. El grupo organiza encuentros como el SlamBall, que combina poes\u00eda, danza y desfile, para atraer a los interesados y debatir sobre el temario del universo trans con la comunidad acad\u00e9mica y residentes del \u00c1rea Metropolitana de Campinas.<\/p>\n No obstante, el movimiento es lento. Graduada en ciencias moleculares y doctora en f\u00edsica de part\u00edculas elementales, Gabrielle Weber Martins tuvo dificultades para encontrar informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo iniciar la transici\u00f3n de g\u00e9nero y no se asumi\u00f3 como travesti sino hasta despu\u00e9s de haber aprobado un concurso p\u00fablico como docente de la Escuela de Ingenier\u00eda de la USP, en su campus de la localidad de Lorena, en 2014. \u201cS\u00e9 que soy trans desde que ten\u00eda 10 a\u00f1os\u201d, dice. Ahora tiene 40.<\/p>\n Este art\u00edculo sali\u00f3 publicado con el t\u00edtulo \u201cVirus, estigmas y soledad<\/strong>\u201d en la edici\u00f3n impresa n\u00b0 345 de noviembre de 2024. <\/p>\n Proyecto Art\u00edculos cient\u00edficos![\"\"](\"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/RPF-mulheres-trans-medicamentos-2024-11-800.jpg\"){kind=spacer}
\n<\/strong>Componer mundos: abyecci\u00f3n, agenciamiento de cuidado y ancestralidad con trans y travestis en S\u00e3o Paulo (S\u00e3o Paulo) y Tabatinga (Amazonas) (no<\/sup> 23\/13782-9<\/a>); Modalidad <\/strong>Becas en Brasil \u2013 Doctorado; Investigador responsable<\/strong> Jos\u00e9 Miguel Nieto Olivar (USP); Becario<\/strong> Michel de Oliveira Furquim dos Santos; Inversi\u00f3n<\/strong> R$ 263.329,92.<\/p>\n
\n<\/strong>PINHEIRO, T. F. et al<\/em>. Dificuldades e avan\u00e7os no acesso e no uso de servi\u00e7os de sa\u00fade por mulheres trans e travestis no Brasil<\/a>. Revista Brasileira de Epidemiologia<\/strong>. v. 27, supl. 1, e240007. 19 ago. 2024.
\nDOURADO, I. et al<\/em>. Preval\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus da imunodefici\u00eancia humana (HIV) em mulheres trans e travestis no Brasil: Dados do estudo TransOdara<\/a>. Revista Brasileira de Epidemiologia<\/strong>. v. 27, supl. 1, e240004. 19 ago. 2024.
\nSPIZZIRRI, G.\u00a0et al.<\/em>\u00a0Proportion of people identified as transgender and non-binary gender in Brazil<\/a>.\u00a0Scientific Reports<\/strong>. v. 11, 2240. ene. 2021.
\nMOTA, J. C. da et al<\/em>. Uso de m\u00faltiplas subst\u00e2ncias e fatores associados em mulheres trans e travestis: Resultados do estudo TransOdara, Brasil<\/a>. Revista Brasileira de Epidemiologia<\/strong>. v. 27, supl. 1, e240011. 19 ago. 2024.
\nKEUROGHLIAN, A. S. y RADIX, A. E. Transgender health research needed<\/a>. Science<\/strong>. v. 385, n. 6711. 23 ago. 2024.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un estudio realizado con 1.317 participantes en cinco capitales de estados brasile\u00f1os registra la persistencia de altas tasas de infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) y dificultades de acceso a los servicios de salud","protected":false},"author":719,"featured_media":555245,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[181],"tags":[298,329,330],"coauthors":[4223],"class_list":["post-555244","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciencia-es","tag-epidemiologia-es","tag-salud-publica","tag-sociologia-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/555244","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/719"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=555244"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/555244\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":555253,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/555244\/revisions\/555253"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/555245"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=555244"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=555244"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=555244"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=555244"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}