{"id":73298,"date":"2000-11-01T00:00:00","date_gmt":"2000-11-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/2000\/11\/01\/genes-contra-la-leucemia\/"},"modified":"2015-04-02T13:39:57","modified_gmt":"2015-04-02T16:39:57","slug":"genes-contra-la-leucemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/genes-contra-la-leucemia\/","title":{"rendered":"Genes contra la leucemia"},"content":{"rendered":"<p>La leucemia, una enfermedad de la sangre caracterizada por la presencia de gl\u00f3bulos blancos cancerosos en la medula, afecta a una de cada 100 mil personas anualmente. Es el tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os y suele afectar a \u00e9stos de manera aguda y r\u00e1pida: en pocos meses, pueden quedar gravemente enfermos. En adultos, la forma m\u00e1s frecuente es cr\u00f3nica y demora a\u00f1os en evolucionar.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico certero de la enfermedad y el saber c\u00f3mo \u00e9sta evolucionar\u00e1, para definir su tratamiento, son los objetivos permanentes de la Funda\u00e7\u00e3o Pr\u00f3-Sangue, el Hemocentro de la Facultad de Medicina de la Universidad de S\u00e3o Paulo (FMUSP), en donde un equipo lleva adelante el proyecto tem\u00e1tico, coordinado por el m\u00e9dico Dalton Chamone,\u00a0<em>Estudio de Marcadores Biol\u00f3gicos con Posible Implicaci\u00f3n Pron\u00f3stica en Enfermedades Linfomieloproliferativas: Empleo de T\u00e9cnicas de Citogen\u00e9tica, Biolog\u00eda Molecular e Inmunofenotipaje<\/em>.<\/p>\n<p>El proyecto, financiado por la FAPESP, fue iniciado en diciembre de 1996 y terminado en marzo pasado. &#8220;Perfeccionamos t\u00e9cnicas reconocidas y trajimos nuevas t\u00e9cnicas de afuera&#8221;, dice el m\u00e9dico Israel Bendit, uno de los responsables por el proyecto, que involucr\u00f3 el procedimiento de\u00a0<em>translation research<\/em>: &#8220;Este concepto significa que aquello que sea detectado o determinado en el laboratorio ser\u00e1 utilizado en el cuidado del enfermo y viceversa: si el paciente presenta alg\u00fan aspecto nuevo, vamos a intentar determinar el c\u00f3mo y el porqu\u00e9 de dicho proceso.&#8221;<\/p>\n<p><strong>En aplicaci\u00f3n<br \/>\n<\/strong>Participaron 32 investigadores (m\u00e9dicos, biom\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos), 12 especialistas en leucemia y alumnos de iniciaci\u00f3n. Las t\u00e9cnicas perfeccionadas ya est\u00e1n siendo aplicadas en los 1.200 pacientes que el Hemocentro, Hematolog\u00eda de la FMUSP y el Servicio de Hematolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas atienden por mes, todos a trav\u00e9s del Sistema \u00danico de Salud (SUS). &#8220;\u00c9se era uno de nuestros objetivos&#8221;, dice el m\u00e9dico Pedro Llacer, tambi\u00e9n responsable por las investigaciones.<\/p>\n<p>&#8220;Con la divulgaci\u00f3n de esos m\u00e9todos m\u00e1s eficientes de diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico, esperamos que el sistema de salud nacional pase a incluir los procedimientos en sus tablas de prestaciones&#8221;, contin\u00faa Llacer. La nueva metodolog\u00eda ya est\u00e1 siendo aplicada, por ejemplo, en los ex\u00e1menes de cuantificaci\u00f3n de la carga viral de VIH en pacientes con Sida. Los investigadores buscaron marcadores biol\u00f3gicos que, estando presentes en el cuerpo, confirman el diagn\u00f3stico inicial y, muchas veces, muestran c\u00f3mo evolucionar\u00e1 la enfermedad. Un ejemplo fue el descubrimiento de una correlaci\u00f3n entre el porcentaje de c\u00e9lulas de la m\u00e9dula con leucemia que expresan CD71 (mol\u00e9cula que aparece en la superficie de las c\u00e9lulas leuc\u00e9micas) y la sobrevida del paciente.<\/p>\n<p>Cuanto m\u00e1s CD71 tenga el paciente, mayor ser\u00e1 su expectativa de vida. Tambi\u00e9n detectaron marcadores biol\u00f3gicos sin relaci\u00f3n con la enfermedad. &#8220;Resultados aparentemente negativos como \u00e9sos tambi\u00e9n son muy importantes&#8221;, dice Llacer. &#8220;Es necesario publicar y divulgar el hecho, para que otros laboratorios no pierdan tiempo buscando marcadores sin utilidad para diagnosticar y dar el pron\u00f3stico.&#8221;<\/p>\n<p><strong>Test de Fish<br \/>\n<\/strong>El campo de estudio abarca varios tipos de linfoma (tumor en los ganglios) l\u00edquidos y s\u00f3lidos. Entre los l\u00edquidos se encuentran las leucemias agudas y cr\u00f3nicas, s\u00edndromes mielodispl\u00e1sicos (anomal\u00edas en el desarrollo de uno o m\u00e1s linajes de c\u00e9lulas de la sangre) y mielomas m\u00faltiples (que llevan a lesiones en los huesos y en los ri\u00f1ones debido a la producci\u00f3n exagerada de alg\u00fan anticuerpo). En un principio, pueden alojarse solamente en un ganglio, pero despu\u00e9s se esparcen.<\/p>\n<p>Con el proyecto, el Hemocentro, uno de los principales centros de investigaci\u00f3n y tratamiento de leucemia en el pa\u00eds, se convirti\u00f3 en uno de los primeros en desarrollar el uso a gran escala del test de Fish, o hibridizaci\u00f3n con fluorescencia\u00a0<em>in situ<\/em>. Con este test, el fragmento de cromosoma que ser\u00e1 estudiado, o secuencia blanco, es puesto en un recipiente con sondas, cromosomas complementarios, sintetizados en laboratorio, coloreados en verde o rojo con una sustancia fluorescente.<\/p>\n<p>Las sondas son secuencias de bases de ADN que complementan y se encajan perfectamente en la secuencia de ADN que ser\u00e1 estudiada. Cuando el recipiente es calentado, tanto la dupla cinta de ADN del pedazo de cromosoma humano como la dupla cinta de la sonda se abren y se produce un anillado de la sonda con la secuencia blanco. El pedazo de cromosoma se muestra coloreado y fluorescente, lo que facilita la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Gen h\u00edbrido<br \/>\n<\/strong>Este m\u00e9todo es muy \u00fatil en el diagn\u00f3stico de la leucemia mieloide cr\u00f3nica, en la que normalmente aparece el cromosoma llamado Filadelfia, producto de la uni\u00f3n entre pedazos de los cromosomas 9 y 22, y tambi\u00e9n ligado a algunos casos de leucemia aguda. Seg\u00fan Pedro Llacer, el cromosoma Filadelfia traduce un movimiento mediante el cual los genes BCR y ABL, inicialmente en cromosomas diferentes, acaban uni\u00e9ndose, formando el gen h\u00edbrido BCR\/ABL. En la medula \u00f3sea, este gen produce una prote\u00edna que desregula la proliferaci\u00f3n de la c\u00e9lula en la cual est\u00e1. Usando una sonda con una secuencia de bases complementaria al gen h\u00edbrido, el investigador determina r\u00e1pidamente si la c\u00e9lula tiene el BCR\/ABL -y, por lo tanto, si la enfermedad est\u00e1 presente- y, en especial, si el cariotipo no mostr\u00f3 la presencia del cromosoma Filadelfia.<\/p>\n<p>Con la aplicaci\u00f3n de m\u00e9todos como \u00e9ste, y teniendo en manos un diagn\u00f3stico correcto y un pron\u00f3stico de la evoluci\u00f3n de la enfermedad, el m\u00e9dico podr\u00e1 escoger entre un tratamiento m\u00e1s o menos agresivo. Si el pron\u00f3stico es malo, el tratamiento m\u00e1s agresivo comienza inmediatamente, sin esperar por las consecuencias. Si el pron\u00f3stico es m\u00e1s favorable, el paciente no pasa por tratamientos innecesarios. Bendit agrega que &#8220;uno de los objetivos del proyecto, el de formar gente, fue plenamente alcanzado&#8221;.<\/p>\n<p><strong>EL PROYECTO<br \/>\n<\/strong>Estudio de Marcadores Biol\u00f3gicos con Posible Implicaci\u00f3n Pron\u00f3stica en Enfermedades Linfomieloproliferativas: Empleo de T\u00e9cnicas de Citogen\u00e9tica, Biolog\u00eda Molecular e Inmunofenotipaje<em><br \/>\n<\/em><strong>Modalidad<br \/>\n<\/strong>Proyecto tem\u00e1tico<br \/>\n<strong>Coordinador<br \/>\n<\/strong>Dalton de Alencar Fischer Chamone &#8211; Facultad de Medicina de la USP<br \/>\n<strong>Inversi\u00f3n<br \/>\n<\/strong>R$ 230.165,47<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Hemocentro paulista desarrolla t\u00e9cnicas para mejorar el diagn\u00f3stico","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[181],"tags":[],"coauthors":[93],"class_list":["post-73298","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ciencia-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73298","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=73298"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73298\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=73298"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=73298"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=73298"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=73298"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}