{"id":88974,"date":"2009-10-01T00:00:00","date_gmt":"2009-10-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/2009\/10\/01\/proteccion-contra-la-leishmaniasis\/"},"modified":"2017-01-30T14:00:59","modified_gmt":"2017-01-30T16:00:59","slug":"proteccion-contra-la-leishmaniasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/proteccion-contra-la-leishmaniasis\/","title":{"rendered":"Protecci\u00f3n contra la leishmaniasis"},"content":{"rendered":"

\"\"JOSE DILERMANDO ANDRADE FILHO E GUSTAVO MAYR DE LIMA CARVALHO\/FIOCRUZ<\/span>De ser una enfermedad pr\u00e1cticamente silvestre, restringida a \u00e1reas rurales, la leishmaniasis visceral sigui\u00f3 los movimientos migratorios del siglo XX y se instal\u00f3 en las periferias de las ciudades. En Brasil, las regiones norte y nordeste concentraron 1.998 casos de los 3.303 registrados en 2008. Transmitida por la picadura de la hembra del mosquito Lutzomyia longipalpis,<\/em> un insecto que mide tan s\u00f3lo 3 mil\u00edmetros y conocido como torito, la enfermedad puede afectar a los perros, los zorros e incluso a los zorrinos, considerados los principales reservorios del par\u00e1sito causante de la enfermedad, el protozoo Leishmania chagasi<\/em>. Una vacuna recombinante contra la leishmaniasis visceral canina, llamada Leish-Tec, desarrollada en sociedad entre la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG) y la empresa Hertape Calier Salud Animal, de Minas Gerais, demostr\u00f3 eficiencia de un 90% en las pruebas realizadas en un \u00e1rea end\u00e9mica de la enfermedad tanto humana como canina, con animales de diferentes razas sujetos a las picaduras de los insectos. “Si se produce una disminuci\u00f3n de la cantidad de perros infectados, a largo plazo se dar\u00e1 una reducci\u00f3n en los casos humanos tambi\u00e9n”, dice la parasit\u00f3loga C\u00e9lia Gontijo, de la Fundaci\u00f3n Oswaldo Cruz (Fiocruz) de Belo Horizonte. La vacuna es uno de los diversos frentes de combate contra la transmisi\u00f3n de la leishmaniasis visceral, una enfermedad que si no es tratada a tiempo puede llevar a la muerte en el 90% de los casos, luego del compromiso de \u00f3rganos como el h\u00edgado, el baso y la medula \u00f3sea.<\/p>\n

La vacuna recombinante se elabora con base en la inserci\u00f3n de la informaci\u00f3n gen\u00e9tica de una prote\u00edna del protozo\u00e1rio Leishmania chagasi<\/em> en bacterias, que son entonces replicadas. Las bacterias funcionan como una biof\u00e1brica que produce el ant\u00edgeno para la vacuna. Lanzada comercialmente en octubre de 2008, dicha vacuna sigue siendo objeto de test cl\u00ednicos por parte de la empresa, para que, una vez concluida esta fase, cuente con una recomendaci\u00f3n de uso por parte del Ministerio de Salud. En el nuevo estudio, llamado test cl\u00ednico fase 3, que est\u00e1 realiz\u00e1ndose desde comienzos de 2008, se est\u00e1n haciendo pruebas con 1.150 perros de una regi\u00f3n end\u00e9mica para la leishmaniasis visceral, tanto humana como la canina. “Estamos trabajando en una ciudad donde hay un control integral de la epidemiolog\u00eda de la enfermedad y se hace el monitoreo de canes”, explica Christiane de Freitas Abrantes, gerente de Biotecnolog\u00eda de Hertape Calier, una empresa fabricante de productos veterinarios. “En este estudio contamos con un grupo de animales vacunado y otro que no lo est\u00e1”. Para hacer un an\u00e1lisis objetivo, la metodolog\u00eda implementada fue el estudio doble ciego. Es decir, ninguno de los due\u00f1os de los animales participantes en el estudio sabe a cu\u00e1les de ellos se les aplicar\u00e1 la vacuna. La empresa ha invertido hasta ahora alrededor de 25 millones de reales en el desarrollo de la Leish-Tec.<\/p>\n

“Las \u00fanicas dos vacunas existentes en el mundo para el combate contra la leishmaniasis visceral canina fueron desarrolladas en Brasil”, dice la profesora Ana Paula Fernandes, de la Facultad de Farmacia de la UFMG, que particip\u00f3 en el desarrollo de la Leish-Tec en asociaci\u00f3n con el profesor Ricardo Tostes Gazzinelli, del Instituto de Ciencias Biol\u00f3gicas de la UFMG y coordinador del Instituto Nacional de Ciencia y Tecnolog\u00eda de Vacunas (INCTV). La vacuna fue concebida para inducir una respuesta celular del organismo, ya que el Leishmania <\/em>es un par\u00e1sito intracelular. “El organismo gen\u00e9ticamente modificado expresa el ant\u00edgeno necesario para estimular al sistema inmunol\u00f3gico a combatir la infecci\u00f3n de la leishmaniasis”, dice Ana Paula. El primer paso para llegar a la vacuna recombinante consisti\u00f3 en identificar genes importantes del protozoo en la activaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico, para desarrollar una respuesta protectora. En este caso, el gen escogido codifica a una prote\u00edna denominada por los investigadores A2. “La prote\u00edna A2 induce la respuesta espec\u00edfica de los linfocitos T, responsables de la inmunidad celular”, explica.<\/p>\n

Tecnolog\u00eda transferida
\n<\/strong>Luego de las pruebas en modelo experimental de ratones, la UFMG concret\u00f3 en 2003 la transferencia de la tecnolog\u00eda a Hertape Calier. “Una vez establecida la colaboraci\u00f3n, se efectuaron pruebas adicionales necesarias para que la vacuna pudiera ser comercializada”, dice Ana Paula. A partir de 2004 se inici\u00f3 una prueba llamada fase 2, de la vacuna en perros, realizada con una cantidad limitada de animales sometidos a la infecci\u00f3n artificial del par\u00e1sito, en condiciones controladas. “Tardamos tres a\u00f1os para concluir esta fase y los resultados fueron sumamente prometedores”, informa. Con base en estos resultados, el Ministerio de Agricultura, Ganader\u00eda y Abastecimiento le concedi\u00f3 el registro para la vacuna que se comercializar\u00e1. Una nueva instrucci\u00f3n normativa, publicada en conjunto entre el Ministerio de Salud y el de Agricultura, requiri\u00f3 pruebas adicionales. “La \u00fanica vacuna veterinaria que debe pasar por pruebas cl\u00ednicas de fase 3 es la de la leishmaniasis, porque afecta a las personas y es una zoonosis grave”, dice Christiane.<\/p>\n

Si bien ser\u00eda prematuro afirmar que existe una efectiva reducci\u00f3n en los casos de leishmaniasis entre personas en funci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n en perros, la investigaci\u00f3n realizada por el grupo de la profesora Clarisa Palatnik de Sousa, del Instituto de Microbiolog\u00eda de la Universidad Federal de R\u00edo de Janeiro (UFRJ) apunta resultados favorables en tal sentido. Clarisa fue quien coordin\u00f3 la investigaci\u00f3n que result\u00f3 en el desarrollo de la primera vacuna contra la leishmaniasis visceral canina, elaborada a partir de ant\u00edgenos del par\u00e1sito y lanzada en 2004 por la empresa Fort Dodge, una multinacional de productos destinados a la salud animal con f\u00e1brica en Campinas, interior paulista, con el nombre comercial de Leishmune. Un estudio coordinado por la investigadora y publicado en la revista Vaccine <\/em>en junio de este a\u00f1o apunta que hubo una disminuci\u00f3n en la incidencia de leishmaniasis visceral humana y canina luego de la vacunaci\u00f3n efectuada en dos \u00e1reas end\u00e9micas en Brasil entre 2004 y 2006.<\/p>\n

En Ara\u00e7atuba, interior paulista, hubo una disminuci\u00f3n del 25% en la leishmaniasis canina, con una declinaci\u00f3n del 61% en los casos en humanos, informa el estudio. En Belo Horizonte, la curva de crecimiento de la incidencia de la enfermedad en perros y humanos cay\u00f3 o se mantuvo estable luego de la vacunaci\u00f3n de los perros. C\u00e9lia Gontijo, de la Fiocruz de Minas Gerais, advierte que es necesario desarrollar un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico que pueda utilizarse en gran escala para detectar el resultado positivo provocado por la vacuna. Sucede que los test aplicados como control de detecci\u00f3n actualmente pueden indicar que el animal vacunado tiene leishmaniasis, cuando en realidad tiene otras enfermedades que no son transmitidas al hombre. Ana Paula, de la UFMG, dice que como la Leish-Tec est\u00e1 constituida por un ant\u00edgeno recombinante, produce poqu\u00edsimos anticuerpos, distintos que los usados en el test serol\u00f3gico de detecci\u00f3n de rutina.<\/p>\n

Art\u00edculos cient\u00edficos
\n<\/strong><\/em>PALATNIK de Sousa, C.B.\u00a0et al<\/em>. Decrease of the incidence of human and canine visceral leishmaniasis after dog vaccination with Leishmune in Brazilian endemic \u00e1reas.<\/a>\u00a0Vaccine.<\/strong>\u00a0v. 27, p. 3.505-12. 2 jun. 2009.
\nFERNANDES. A. P.\u00a0et al.<\/em>\u00a0Protective immunity against challenge with Leishmania chagasi in beagle dogs vaccinated with recombinant A2 protein<\/a>.\u00a0Vaccine<\/strong>. v. 26, p. 5.888-95. 29 out. 2008.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Una prote\u00edna disminuye la transmisi\u00f3n de la leishmaniasis","protected":false},"author":22,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[192],"tags":[281,311],"coauthors":[115],"class_list":["post-88974","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tecnologia-es","tag-biotecnologia-es","tag-inmunologia"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/88974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=88974"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/88974\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=88974"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=88974"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=88974"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistapesquisa.fapesp.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=88974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}