Ressurgido em 2010 em Roraima, 31 anos após a identificação do primeiro caso, no mesmo estado, o sorotipo 4 do vírus da dengue (Denv-4) volta a preocupar, por ter sido registrado nos últimos anos no Amazonas, Pará, Bahia, Pernambuco, Rio de Janeiro, Piauí e São Paulo. Até junho de 2023 todos os sorotipos da dengue provocaram 503 mortes no país, segundo o Ministério da Saúde. O Denv-4 causa sintomas semelhantes aos de outros sorotipos (dores de cabeça, no corpo e articulações, febre alta, diarreia e vômito) e o tratamento é semelhante (repouso, ingestão de líquidos e uso de antitérmicos). Como a maioria da população não teve contato com o sorotipo 4, aumenta o risco de uma epidemia. O Denv-4 substituiu os outros sorotipos nos lugares onde foi registrado, como o Peru, a Índia e em ilhas do Pacífico. Pode danificar os pulmões, o coração e o cérebro. Os rins também sofrem, conforme estudo da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) do Rio de Janeiro. Rins de camundongos infectados com Denv-4 extraído de uma pessoa apresentaram uma inflamação local, com aumento dos glomérulos (capilares que recebem e filtram o sangue que chega aos rins), infiltração de células de defesa, morte celular e hemorragia (Memórias do Instituto Oswaldo Cruz, 8 de maio).
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