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Medicina

Fatiga y error médico

La residencia médica, aunque es considerada la mejor forma de capacitación profesional de los médicos, ha sido objeto de críticas, fundamentalmente con relación a la carga horaria de trabajo, al volumen de atenciones y a la privación del sueño. Guardias nocturnas, cansancio y temor de cometer errores han sido asociados al estrés durante el período de residencia médica. La comunidad académica internacional ha dado especial atención a la relación entre la fatiga de los residentes y la ocurrencia de errores médicos, accidentes con material contundente durante la atención y problemas en el tránsito luego de las guardias nocturnas. Con el objetivo de estudiar el impacto de la fatiga entre residentes brasileños, se evalúo el desempeño cognitivo de residentes de primer año de clínica médica luego de las guardias nocturnas de 12 horas en un servicio de emergencia del hospital Santa Casa de São Paulo. Treinta y ocho residentes se sometieron a la evaluación cognitiva por medio de una batería de test neuropsicológicos en dos momentos: luego de las guardias nocturnas y después del descanso nocturno. Los resultados mostraron que los residentes exhibieron el peor desempeño cognitivo luego de las guardias nocturnas en las siguientes funciones: atención, memoria inmediata, aprendizaje verbal y funciones ejecutivas. Educadores y gestores de programas de residencia médica que ofrecen capacitación bajo la forma de guardias nocturnas de 12 horas en servicios de emergencia deben considerar estos resultados al hacer la programación. El estudio completo está disponible en el artículo “Attention and memory of medical residents after a night on call: a cross-sectional study”, de Aida Cristina Suozzo y Fabiana Tintori, de la Santa Casa de Misericordia de São Paulo, Gislaine Gil, de la Universidad de São Paulo, Stella Maria Malta, Shirley Silva Lacerda y Luiz Antonio Nogueira-Martins, de la Universidad Federal de São Paulo.

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