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Salud del trabajador

La omisión de notificaciones compromete políticas públicas

Un proyecto para tener una real dimensión de incidencia de los accidentes de trabajo en Piracicaba

Las estadísticas oficiales han registrado una reducción del número de accidentes de trabajo en Brasil. En 1998, por ejemplo, se notificaron 414 mil casos, cifra que cayó a 387 mil en 1999 y a 343 mil en 2000. Pero este cuadro, aparentemente optimista, es cuestionado por los técnicos y especialistas que actúan en el área de Salud del Trabajador. Los mismos evalúan que tal declinación de las denuncias es producto del aumento de la subnotificación, porque el sistema oficial de recolección de datos es inadecuado. Los técnicos aseguran que el número de accidentes ha registrado un fuerte crecimiento, sobre todo en el mercado informal de trabajo, y estiman que, de cada diez accidentes, tan solo uno es notificado.

Las estadísticas oficiales se basan en informaciones reunidas en el documento intitulado Comunicación de Accidentes de Trabajo (CAT), elaborado por el Instituto Nacional de Seguridad Social, utilizado para fines de pagos de beneficios. El resultado de esto, según argumentan los especialistas, es que los empleados públicos, autónomos, empleados domésticos, propietarios y trabajadores del sector informal de la economía -que representan como mínimo la mitad del contingente de trabajadores- permanecen fuera de ese sistema de recolección de datos, al no estar incluidos en el plan de beneficios de la Previsión Social.

No obstante, la subnotificación, éstos subrayan, se da aun en el caso de trabajadores con derecho a beneficios, ya que la comunicación es efectuada por las empresas, que, en gran parte de las ocasiones, omiten la información y no son fiscalizadas. Estiman que tan solo la quinta parte de los accidentes con trabajadores reglamentados es notificada. “Los datos incongruentes inducen a un subdiagnóstico y pueden comprometer la eficacia de las políticas públicas implementadas en los diversos niveles de gobierno con el objetivo de prevenir accidentes y asegurar condiciones adecuadas para el trabajo”, advierte Ricardo Cordeiro, del Departamento de Salud Pública de la Universidad Estadual Paulista (Unesp) de Botucatú.

Cordeiro coordina el proyecto Diagnóstico y Control de Accidentes de Trabajo en Piracicaba, un amplio estudio que pretende dimensionar y registrar la real incidencia de los accidentes de trabajo en el municipio, para proponer una política de monitoreo de las denuncias y, al mismo tiempo, realizar aportes para la implementación de un sistema nacional de notificación más adecuado. La investigación, que también cuenta con la participación de la Universidad Metodista de Piracicaba (Unimep), es financiada por el Programa de Investigación en Políticas Públicas de la FAPESP y cuenta con la apoyatura del Ministerio de Trabajo y Empleo.

Vigilancia Sanitaria
La iniciativa de esta investigación le cupo a la Municipalidad de Piracicaba, una ciudad de 318 mil habitantes ubicada en el interior de São Paulo. Con 56.487 trabajadores con empleo formal, la gran mayoría de éstos ocupada en la industria (44,5%) y en el sector de servicios (56,7%), el promedio de accidentes oficialmente notificados era de 51 por cada grupo de mil trabajadores asegurados en 1997, muy por encima de la media nacional registrada en igual período, de 16 accidentes por cada grupo de mil trabajadores asegurados.

Por causa de la alta incidencia de accidentes, la Municipalidad implementó el Programa Municipal de Salud del Trabajador para monitorear las denuncias y desarrollar programas de vigilancia sanitaria. “Había casos de empresas con una media de 40 accidentes por cada cien empleados”, cuenta Rodolfo Vilela, coordinador del programa. Pero la subnotificación, la falta de informaciones sistematizadas sobre la distribución y las características de los accidentes de trabajo y, sobre todo, la ausencia de datos sobre los accidentes en la economía informal comprometían la marcha del proyecto. “Pedimos la ayuda de la Unimep y de la Unesp de Botucatú, municipio en el cual Cordeiro ya había desarrollado una investigación similar”, dice Vilela.

La investigación Accidentes de Trabajo en Botucatú, coordinada por Cordeiro y también financiada por la FAPESP en 1997, verificó que en los registros previsionales consta tan solo un 22,4% de los accidentes de trabajo. “Además, el propio sistema subnotifica el 80% de los accidentes. Solamente son comunicados los casos de mayor gravedad”, afirma Cordeiro. Esta situación, evalúa, que posiblemente se reproduzca en Piracicaba, se ve fuertemente influida por las modificaciones en la legislación previsional, como el aumento de la carencia del seguro de dos a quince días, lo que acarreó un incremento del subregistro de accidentes menores, o de la exclusión de autónomos y empleados domésticos del seguro por accidentes.

El estudio realizado en Botucatú reveló que 51,3% de los accidentados correspondía a empleados públicos, autónomos, asalariados y empleados sin registro regular, y por lo tanto las denuncias no fueron notificadas. En Piracicaba, se estima que tan solo la mitad de la Población Económicamente Activa (PEA) del municipio cuenta con registro laboral e integra la población asegurada por el Instituto Nacional del Seguro Social (INSS), vía Consolidación de las Leyes de Trabajo (CLT). “No contamos con ninguna información sobre el mercado informal de trabajo”, afirma Vilela.

Investigación domiciliaria
En Piracicaba, la investigación de campo se inició el día 15 de mayo. Serán consultados todos los habitantes con edades superiores a 10 años, sobre un total de 3.521 domicilios, distribuidos en 450 puntos de la zona urbana del municipio. En todos los casos, serán identificados el local de trabajo, la ocupación y el tipo de reglamentación de trabajo, entre otras informaciones cruciales para identificar los tipos de accidentes de mayor prevalencia en la economía formal e informal.

En las entrevistas, también se reunirán informaciones pormenorizadas sobre accidentes de trabajo de cualquier naturaleza -accidentes de trabajo típicos o del trayecto, accidentes domésticos, accidentes en actividades deportivas o de recreación, etc.- ocurridos en los últimos 90 días. Todos los accidentes laborales de notificación obligatoria identificados serán cotejados con los registros del INSS, de manera tal de permitir la observación de la incidencia de subregistros entre los trabajadores con derecho a beneficios.

Al cabo de los tres primeros meses de investigación, el proyecto será evaluado por el comité de Políticas Públicas de la FAPESP. De ser aprobado, el grupo de investigadores tendrá un plazo de dos años para concluir el trabajo. Más allá de identificar los accidentes laborales de mayor incidencia entre los trabajadores del mercado formal e informal de trabajo, la investigación pretende apuntar los ambientes de trabajo en los cuales deberán centrarse de manera prioritaria las acciones de vigilancia sanitaria, así como también las intervenciones necesarias para la prevención. Y la identificación de la magnitud del subregistro, otra meta del proyecto, suministrará aportes para la corrección de los indicadores oficiales.

EL PROYECTO
Trabajo Informal y Accidentes de Trabajo en Piracicaba
Modalidad
Programa de Investigación en Políticas Públicas
Coordinador
Ricardo Carlos Cordeiro – Facultad de Medicina de Botucatú/ Unesp
Inversión
R$ 29.330,00

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